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精神科护理的试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.下列哪种症状不属于精神分裂症的阳性症状？

A.幻觉

B.妄想

C.情感淡漠

D.言语紊乱

答案：C

解析：精神分裂症的阳性症状是指异常心理过程的出现，包括幻觉、妄想、言语紊乱等。而情感淡漠属于阴性症状，表现为情感反应平淡、缺乏。

2.抑郁症患者的核心症状是（）

A.睡眠障碍

B.食欲减退

C.情绪低落

D.自责自罪

答案：C

解析：抑郁症的核心症状为情绪低落、兴趣缺乏和快感缺失。睡眠障碍、食欲减退、自责自罪等是抑郁症的伴随症状。

3.阿尔茨海默病早期的主要表现是（）

A.人格改变

B.记忆减退

C.情绪不稳

D.言语障碍

答案：B

解析：阿尔茨海默病早期主要表现为近记忆力减退，随着病情进展，可出现人格改变、情绪不稳、言语障碍等多方面症状。

4.对于有暴力倾向的精神科患者，护士首先应采取的措施是（）

A.约束患者

B.与患者建立信任关系

C.通知医生

D.安排其他患者远离

答案：B

解析：对于有暴力倾向的患者，首先要与患者建立信任关系，了解其暴力行为的原因和动机，有助于更好地处理和预防暴力行为。在必要时才采取约束患者等措施，通知医生和安排其他患者远离也是重要措施，但不是首要的。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.精神科护理的特点包括（）

A.护理工作的特殊性

B.护理工作的艰巨性

C.护理工作的复杂性

D.护理工作的安全性

E.护理工作的单一性

答案：ABC

解析：精神科护理工作具有特殊性，服务对象是精神障碍患者，其思维、情感和行为异常；艰巨性在于患者可能存在自伤、伤人等危险行为；复杂性体现在护理涉及多方面知识和技能。护理工作不是单一性的，且安全性是护理过程中需要保障的，并非特点。

2.以下哪些属于强迫症的症状表现（）

A.反复出现的强迫观念

B.反复出现的强迫行为

C.强烈的焦虑情绪

D.对强迫症状的反强迫

E.幻觉

答案：ABCD

解析：强迫症主要表现为反复出现的强迫观念和强迫行为，患者常因这些症状而感到强烈的焦虑，同时患者内心往往存在对强迫症状的反强迫，即不想有这些症状却无法控制。幻觉不属于强迫症的典型症状。

3.躁狂发作的临床表现有（）

A.情感高涨

B.思维奔逸

C.意志行为增强

D.睡眠需要减少

E.食欲减退

答案：ABCD

解析：躁狂发作时患者情感高涨，自觉心情愉悦；思维奔逸，联想加快；意志行为增强，活动增多；同时睡眠需要减少。食欲减退多见于抑郁发作，躁狂发作时食欲一般无明显减退甚至可能增强。

4.精神科患者常见的安全问题有（）

A.自杀

B.暴力行为

C.出走

D.噎食

E.跌倒

答案：ABCDE

解析：精神科患者由于精神症状的影响，常存在多种安全问题。自杀风险高，部分患者受幻觉、妄想等支配可能出现暴力行为，有的患者可能趁人不备出走，还有些患者可能因吞咽功能不协调导致噎食，以及因行动不稳或药物副作用等导致跌倒。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.精神障碍患者都没有自知力。（）

答案：错误

解析：部分精神障碍患者在疾病缓解期或某些疾病的特定阶段是有自知力的，并非所有精神障碍患者都没有自知力。例如一些轻型抑郁症患者在疾病早期可能意识到自己情绪和行为的异常。

2.精神科护士只需要关注患者的精神症状，不需要关注其躯体健康。（）

答案：错误

解析：精神科患者常伴有躯体疾病，而且一些精神科药物也可能引起躯体不良反应。所以精神科护士不仅要关注患者的精神症状，也要重视患者的躯体健康状况，进行全面护理。

3.对精神科患者进行约束时，约束时间越长越好，以确保安全。（）

答案：错误

解析：约束是为了保证患者和他人的安全，但约束时间应根据患者的实际情况合理掌握，不宜过长。长时间约束可能导致患者身体不适、皮肤损伤、心理创伤等不良后果，应定期评估并适时解除约束。

4.精神分裂症患者的症状一旦控制，就可以马上停药。（）

答案：错误

解析：精神分裂症是一种慢性疾病，症状控制后不能马上停药。随意停药很容易导致病情复发，一般需要在医生的指导下，经过较长时间的巩固治疗后，根据患者的具体情况逐渐减药、停药。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述精神科护理观察的内容。

答案：

-精神症状：观察患者有无幻觉、妄想、思维紊乱、情感高涨或低落、意志行为减退或增强等症状，以及症状的特点、严重程度和变化情况。

-身体状况：包括生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压）、营养状况、睡眠情况、进食情况、排泄情况等，注意有无躯体疾病的表现。

-药物不良反应：观