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颈椎骨折护理试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.颈椎骨折患者搬运时，正确的方法是（）

A.一人抱持搬运

B.两人分别抱头和腿部搬运

C.三人平托法搬运

D.四人搬运，其中一人专门固定头部

答案：D

解析：颈椎骨折患者搬运时需要特别注意保护颈椎，四人搬运，其中一人专门固定头部，能最大程度避免搬运过程中对颈椎造成二次损伤。一人抱持搬运、两人分别抱头和腿部搬运都无法有效固定颈椎；三人平托法主要用于一般脊柱骨折搬运，对于颈椎骨折不够完善。

2.颈椎骨折患者术后最严重的并发症是（）

A.肺部感染

B.压疮

C.脊髓损伤

D.泌尿系感染

答案：C

解析：脊髓损伤会导致患者肢体运动、感觉功能障碍，严重影响患者生活质量甚至危及生命，是颈椎骨折术后最严重的并发症。肺部感染、压疮、泌尿系感染虽也是常见并发症，但严重程度相对脊髓损伤较轻。

3.颈椎骨折患者颈部制动一般采用（）

A.石膏固定

B.颈托固定

C.牵引固定

D.支具固定

答案：B

解析：颈托固定操作方便，能较好地限制颈部活动，适用于颈椎骨折患者颈部制动。石膏固定相对笨重，透气性差；牵引固定一般用于需要持续牵引力量的情况；支具固定更多用于康复期或特定矫形需求，不如颈托在颈椎骨折初期制动应用广泛。

4.颈椎骨折患者康复训练开始的时间是（）

A.术后1周内

B.术后2-3周

C.术后4-6周

D.术后8周以后

答案：C

解析：术后4-6周骨折部位初步愈合，此时开始康复训练既能避免过早活动影响骨折愈合，又能及时促进肢体功能恢复。术后1周内骨折不稳定，过早训练易导致骨折移位；术后2-3周骨折愈合尚不牢固；术后8周以后开始康复训练可能会因长时间肢体未活动导致关节僵硬等问题。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.颈椎骨折患者的护理评估内容包括（）

A.生命体征

B.颈部疼痛及活动情况

C.肢体感觉和运动功能

D.心理状态

E.二便情况

答案：ABCDE

解析：生命体征反映患者整体身体状况；颈部疼痛及活动情况可了解骨折局部情况；肢体感觉和运动功能能判断是否有脊髓损伤；心理状态对患者配合治疗和康复很重要；二便情况可反映脊髓损伤平面及神经功能恢复情况，所以这些都是颈椎骨折患者护理评估的内容。

2.颈椎骨折患者预防肺部感染的措施有（）

A.鼓励患者深呼吸、有效咳嗽咳痰

B.定时翻身拍背

C.保持室内空气流通

D.必要时雾化吸入

E.限制患者饮水

答案：ABCD

解析：鼓励患者深呼吸、有效咳嗽咳痰能促进痰液排出；定时翻身拍背可防止痰液淤积；保持室内空气流通可减少细菌滋生；雾化吸入能稀释痰液，这些都有助于预防肺部感染。限制患者饮水不利于痰液稀释和排出，可能会增加肺部感染风险。

3.颈椎骨折患者皮肤护理要点包括（）

A.保持皮肤清洁干燥

B.定时更换体位

C.使用减压床垫

D.观察皮肤有无发红、破损等

E.按摩受压部位皮肤

答案：ABCD

解析：保持皮肤清洁干燥可防止污垢刺激皮肤；定时更换体位能避免局部皮肤长期受压；使用减压床垫可减轻压力；观察皮肤有无发红、破损等能及时发现问题并处理。按摩受压部位皮肤对于皮肤已发红的部位可能会加重损伤，不建议进行。

4.颈椎骨折患者饮食护理正确的是（）

A.早期给予清淡易消化饮食

B.多摄入富含蛋白质和维生素的食物

C.增加膳食纤维摄入，预防便秘

D.鼓励患者多饮水

E.骨折后期可适当增加滋补食物

答案：ABCDE

解析：早期患者胃肠功能可能受影响，清淡易消化饮食利于消化吸收；蛋白质和维生素有助于骨折愈合；膳食纤维可促进肠道蠕动预防便秘；多饮水可预防泌尿系感染；骨折后期适当增加滋补食物有助于身体恢复。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.颈椎骨折患者为了保持呼吸道通畅，应常规采取仰卧位。（）

答案：错误

解析：颈椎骨折患者常规采取仰卧位时，舌根后坠等易导致呼吸道梗阻，应采取去枕平卧位，头偏向一侧，以保持呼吸道通畅。

2.颈椎骨折患者进行牵引治疗时，牵引重量越大越好。（）

答案：错误

解析：牵引重量应根据患者病情、身体状况等综合评估确定，过大的牵引重量可能导致颈椎过度牵引，造成周围组织损伤、骨折移位等不良后果。

3.颈椎骨折患者康复训练过程中，出现疼痛加重是正常现象，无需特殊处理。（）

答案：错误

解析：康复训练过程中若出现疼痛加重，可能提示骨折愈合不良、软组织损伤或训练方法不当等问题，需要及时查找原因并进行相应处理，不能忽视。

4.颈椎骨折患者心理护理对康复效果影响不大。（）

答案：错误

解析：颈椎骨折患者由于病情可能导致身体功能受限