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高级
护理学-考点精讲班
第十二章胰腺疾病
第一环节飞哥说病例
1、胰最常见的首发症状是：
2、男，68岁。皮肤及巩膜2周，无腹痛及发热。查体：皮肤巩
膜明显右上腹可触及肿大的胆囊，张力高，无压痛。最可能的
诊断是：
3、目前胰患者预后较差的最主要是：
第二环节八面突击
Seniorprofessionaltitle
SurgeryNursing-Exam
PointsEssayClassChapter12
PancreaticDiseases
Thefirstpartofthestory:Fei
Getalksaboutthecase
1.Themostcommonfirstsymptomsof
pancreaticcancerare:
2.Male,68yearsold.Skinandsclerawereyellowedfor2weeks,withoutabdominal
painorfever.Physicalexamination:Theskinandscleraareobviouslyyellow,andthe
swollengallbladdercanbepavedwiththeupperrightabdomen,withhightensionand
notenderness.Themostlikelydiagnosisis:
3.Themainreasonsforpoorprognosisinpatientswith
pancreaticcancerare:
Thesecondpart:
Eight-sidedassault
护理措施：
1.非手术治疗护理/术前护理
（1）控制疼痛
舒适的
抑制胰腺分泌药、解痉镇痛药
禁食、持续胃肠减压
（2）维持水、电解质及酸碱平衡
生命体征，观察电解质、酸碱平衡情况，记录24小时出入液量，
Nursing
measures:
1.Non-surgicaltreatment
nursing/preoperativenursing
(1)Controlpain
Comfortableposition:pancreatic
secretion,antispasmodicanalgesics
Fasting,continuousgastrointestinal
decompression
(2)Maintainwater,electrolytesandacid-base
balance
Monitorvitalsigns,observeelectrolytesandacid-basebalance,recordtheinletandoutlet
volumein24hours,
必要时静脉压及每小时尿量。
发生休克时，迅速建立静脉通道，扩容。
酌情补充电解质。
（3）营养支持
（4）静脉补液
（5）降低体温
（6）用药护理
质子泵抑制剂、H2受体阻滞剂、生长抑素或胰蛋白
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