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护理结构化押题题库及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.测量血压时，袖带过紧会导致测量值（）

A.偏高B.偏低C.无影响D.不确定

2.成人正常脉率为（）

A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-120次/分D.100-140次/分

3.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁B.加强营养C.定时翻身D.按摩受压部位

4.鼻饲液的温度应保持在（）

A.30-32℃B.32-34℃C.38-40℃D.40-42℃

5.为患者吸痰时，每次吸痰时间不宜超过（）

A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒

6.静脉输液时，茂菲氏滴管内液面自行下降的原因是（）

A.输液管管径粗B.患者肢体位置不当

C.滴管有裂隙D.压力过大

7.输血引起过敏反应的表现是（）

A.寒战、发热B.手足抽搐C.皮肤瘙痒、荨麻疹D.腰背部疼痛

8.下列哪种药物中毒禁忌洗胃（）

A.敌敌畏B.乐果C.磷化锌D.浓硫酸

9.临终患者最后消失的感觉是（）

A.视觉B.听觉C.触觉D.嗅觉

10.医院感染的主要对象是（）

A.门诊患者B.急诊患者C.住院患者D.探视者

多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列属于基础护理工作内容的有（）

A.生活护理B.病情观察C.治疗护理D.心理护理

2.下列关于体温测量的说法，正确的是（）

A.口温测量时间为3分钟

B.腋温测量时间为10分钟

C.肛温测量时间为5分钟

D.测量体温前30分钟应避免剧烈运动

3.压疮发生的原因包括（）

A.局部长期受压B.皮肤经常受潮湿刺激

C.全身营养缺乏D.年龄因素

4.下列哪些属于半卧位的适用范围（）

A.心肺疾病引起呼吸困难者

B.腹部手术后患者

C.盆腔手术后患者

D.面部及颈部手术后患者

5.鼻饲的适应证有（）

A.昏迷患者B.口腔疾病患者

C.早产儿D.拒绝进食者

6.静脉输液的目的包括（）

A.补充水分及电解质B.增加循环血量

C.供给营养物质D.输入药物，治疗疾病

7.输血的不良反应有（）

A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重

8.洗胃的禁忌证有（）

A.强酸强碱中毒B.上消化道溃疡

C.食管静脉曲张D.胃癌

9.临终关怀的理念包括（）

A.以治愈为主的治疗转变为以对症为主的照料

B.以延长患者的生存时间转变为提高患者的生命质量

C.尊重临终患者的尊严和权利

D.注重临终患者家属的心理支持

10.医院感染的传播途径有（）

A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.消化道传播

判断题（每题2分，共10题）

1.护士在执行医嘱时，对有疑问的医嘱应先执行再询问医生。（）

2.测量脉搏时，不可用拇指诊脉。（）

3.为患者进行口腔护理时，昏迷患者禁忌漱口。（）

4.长期卧床患者易发生直立性低血压。（）

5.大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液量为500-1000ml。（）

6.静脉输液时，调节滴速应根据患者的年龄、病情和药物性质。（）

7.输血前需两人核对无误方可输入。（）

8.洗胃时，每次灌入量为300-500ml。（）

9.患者死亡后，护士应在体温单40-42℃之间填写死亡时间。（）

10.医院感染的病原体大部分为条件致病菌。（）

简答题（每题5分，共4题）

1.简述无菌技术操作原则

操作环境清洁宽敞，操作前半小时停止清扫等；工作人员着装符合要求；无菌物品与非无菌物品分开放置，并有明显标志；无菌包外注明名称、灭菌日期等；取用无菌物品须使用无菌持物钳；操作时手臂保持在腰部或治疗台面以上等。

2.简述吸痰的注意事项

严格执行无菌操作，吸痰管一次性使用；吸痰动作轻柔，防止损伤呼吸道黏膜；每次吸痰时间不宜超过15秒，以免引起患者缺氧；吸痰前后可适当提高吸氧浓度；痰液黏稠时可配合雾化吸入等。

3.简述静脉输液时常见的故障及处理方法

溶液不滴：检查针头有无堵塞、扭曲等，调整针头位置或更换针头；茂菲氏滴管内液面过高：倾斜输液瓶使液体缓缓流下；茂菲氏滴管内液面过低：挤压滴管；输液过程中出现溶液外渗：停止输液，更换部位重新穿刺