支气管哮喘的护理查房.ppt

护理诊断P1、气体交换受损P2、活动无耐力P3、睡眠形态紊乱P4、营养失调P5、焦虑P6、知识缺乏第30页，共55页，星期日，2025年，2月5日2012-07-0112：35

P1:气体交换受损与气道炎症、气道阻力增加有关。目标：病人一周内能进行有效呼吸，气喘症状缓解I1:1.给予持续低流量吸氧，流量1～2L/min。2.取半卧位，指导卧床休息，床上解二便，家属协助部分生活所需。第31页，共55页，星期日，2025年，2月5日3.室内保持合适温湿度，注意保暖。4.注意观察咳嗽、咳痰，呼吸困难程度。5.遵嘱使用抗生素、止喘药和祛痰药，并注意观察疗效及不良反应。6.指导患者进行缩唇呼吸和腹式呼吸。2012-07-0318:00O1：患者掌握了缩唇呼吸和腹式呼吸，气喘症状缓解。第32页，共55页，星期日，2025年，2月5日2012-07-0112：35

P2：活动无耐力与肺功能减退有关目标：病人住院期间活动耐力逐渐提高，能进行基本的自主活动I2：1.让病人了解充分休息有助于心肺功能的恢复。指导病人卧床休息，协助取舒适体位，以减少机体的耗氧量；鼓励进行呼吸功能锻炼，如：缩唇呼吸和腹式呼吸，提高活动耐力。2.指导病人取半卧位头，并略抬床尾，使下肢关节轻度屈曲。3.指导病人可在床边适量活动，逐步过渡到病室内和病区走廊活动，以活动时不气喘为宜。2012-07-0410:00O2：病人活动耐力逐渐提高。第33页，共55页，星期日，2025年，2月5日

2012-07-0120:00P3：睡眠形态紊乱与夜晚气喘加剧、咳嗽和大量出汗有关目标：病人能掌握影响睡眠的因素。I3：1.评估具体原因，睡眠型态，如入睡困难、易醒等；监测具体睡眠时数。2.减少影响病人睡眠的相关因素，遵医嘱使用镇咳止喘药物。3.减少白天的睡眠，夜间病人睡眠时，除必要的观察和操作外，不宜干扰病人睡眠。第34页，共55页，星期日，2025年，2月5日4.保证病人的舒适，指导家属睡前协助病人擦洗泡脚等生活护理。5.减少睡眠的潜在损伤因素，如加床栏、家属陪护等情况，解除病人恐惧。6.通过与病人的交流，进行有针对性的心理护理，减轻病人的焦虑、抑郁程度，从而改善病人的睡眠。2012-07-0408：00O3：病人睡眠情况较前改善，夜间睡眠约5h左右。第35页，共55页，星期日，2025年，2月5日2012-07-0210：00

P4：营养失调低于机体需要量与食欲下降导致的饮食过少有关。目标：患者住院期间营养状况得到改善。I4：1.向患者讲解饮食治疗的重要性，指导其少量多餐，进食高热量、高维生素无刺激性且易消化的食物。2.协助病人每日早晚刷牙两次，进食后及时漱口，保持口腔清洁，以增进食欲。3.为患者提供整洁、安静、优美的进食环境，减少不良刺激。第36页，共55页，星期日，2025年，2月5日4.指导其家属烹饪色、香、味俱全的食物，增加患者的食欲。5.鼓励病人加强营养，每日少量多餐，避免在餐前和进餐时过多饮水及产气食物，保持大便通畅。2012-07-0814:00O4：患者饮食增加，精神良好，体重增加半斤。第37页，共55页，星期日，2025年，2月5日P5：焦虑与哮喘是慢性疾病且反复急性发作有关。

听音乐认真倾听满足所需解释预后关心病人第38页，共55页，星期日，2025年，2月5日P6：知识缺乏缺乏疾病相关知识。疾病用药解答饮食功能锻炼第39页，共55页，星期日，2025年，2月5日支气管哮喘的护理查房第1页，共55页，星期日，2025年，2月5日内容支气管哮喘的疾病相关知识病例护理查房专科知识介绍第2页，共55页，星期日，2025年，2月5日一、支气管哮喘的定义支气管哮喘（简称哮喘），是一种以嗜酸粒细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征的疾病。1、气道阻塞不同程度的可逆性是本病的特点。2、临床表现为反复发作的呼气性呼吸困难伴哮鸣音，可自行或经治疗后缓解。为减少或避免哮喘发作，缓解期仍须进行病因治疗，预防复发。第3页，共55页，星期日，2025年，2月5日二、病因1、遗传因素：家庭聚集现象2、环境因素:(1)过敏物：如花粉、尘螨、动物皮毛、真菌、工业粉尘、气体等；(2)药物：如阿司匹林、吲哚美辛（消炎痛）、青霉素、碘造影剂、普萘洛尔（心得安）；(3)食物：如鱼、虾、蟹、蛋类、牛奶等；(4)感染：如细菌、病毒、寄生虫、原虫等。(5)其他：如精神