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2025年内科定考试题及答案

一、单项选择题

1.慢性阻塞性肺疾病最主要的发病危险因素是

A.吸烟

B.寒冷气候

C.呼吸道感染

D.空气污染

答案：A

2.诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是

A.心电图运动负荷试验

B.心脏CT

C.心脏MRI

D.超声心动图

答案：A

3.胃溃疡的好发部位是

A.胃底部

B.胃体部

C.胃窦部

D.胃大弯

答案：C

4.下列哪种贫血属于小细胞低色素性贫血

A.再生障碍性贫血

B.缺铁性贫血

C.巨幼细胞贫血

D.溶血性贫血

答案：B

5.糖尿病最常见的神经病变是

A.周围神经病变

B.神经根病变

C.自主神经病变

D.脊髓病变

答案：A

6.急性肾盂肾炎最主要的治疗措施是

A.卧床休息

B.多饮水

C.抗菌药物治疗

D.碱化尿液

答案：C

7.类风湿关节炎最早出现的关节症状是

A.晨僵

B.关节疼痛

C.关节肿胀

D.关节畸形

答案：B

8.诊断脑出血最迅速、最可靠的检查是

A.头颅CT

B.头颅MRI

C.脑血管造影

D.脑脊液检查

答案：A

9.下列哪种药物不属于一线抗高血压药物

A.硝苯地平

B.美托洛尔

C.氢氯噻嗪

D.可乐定

答案：D

10.慢性肾衰竭患者出现高钾血症时，最有效的治疗方法是

A.静脉滴注碳酸氢钠

B.静脉滴注葡萄糖酸钙

C.血液透析

D.口服降钾树脂

答案：C

二、多项选择题

1.下列哪些因素可诱发哮喘发作

A.花粉

B.尘螨

C.冷空气

D.精神紧张

答案：ABCD

2.冠心病的二级预防包括

A.阿司匹林抗血小板治疗

B.他汀类药物调脂治疗

C.控制血压、血糖

D.戒烟限酒

答案：ABCD

3.消化性溃疡的治疗原则包括

A.消除病因

B.缓解症状

C.促进溃疡愈合

D.防止复发和并发症

答案：ABCD

4.缺铁性贫血的治疗包括

A.补充铁剂

B.治疗病因

C.补充维生素C

D.输血治疗

答案：ABC

5.糖尿病的急性并发症包括

A.糖尿病酮症酸中毒

B.高渗高血糖综合征

C.低血糖昏迷

D.糖尿病肾病

答案：ABC

6.急性肾盂肾炎的临床表现有

A.发热

B.尿频、尿急、尿痛

C.腰痛

D.血尿

答案：ABC

7.类风湿关节炎的关节外表现包括

A.类风湿结节

B.肺间质病变

C.Felty综合征

D.干燥综合征

答案：ABCD

8.脑出血的常见病因有

A.高血压

B.脑动脉粥样硬化

C.脑血管畸形

D.血液病

答案：ABCD

9.高血压的治疗目标是

A.一般患者血压降至140/90mmHg

B.合并糖尿病患者血压降至130/80mmHg

C.合并肾病患者血压降至130/80mmHg

D.老年人收缩压降至150mmHg

答案：ABCD

10.慢性肾衰竭患者的饮食原则包括

A.优质低蛋白饮食

B.高热量饮食

C.低磷饮食

D.低钾饮食

答案：ABCD

三、判断题

1.慢性阻塞性肺疾病患者应长期家庭氧疗，氧流量为1~2L/min。（）

答案：√

2.稳定型心绞痛发作时心电图可出现ST段抬高。（）

答案：×

3.胃溃疡患者疼痛多在餐后半小时出现，持续1~2小时后缓解。（）

答案：√

4.缺铁性贫血患者血清铁降低，总铁结合力降低。（）

答案：×

5.糖尿病患者血糖控制越严格越好。（）

答案：×

6.急性肾盂肾炎患者尿常规检查可见大量白细胞管型。（）

答案：√

7.类风湿关节炎患者关节疼痛多为对称性、持续性。（）

答案：√

8.脑出血患者头颅CT检查在发病后即可显示高密度影。（）

答案：√

9.高血压患者血压波动较大时应增加降压药物剂量。（）

答案：×

10.慢性肾衰竭患者出现高钾血症时应严格限制钾摄入。（）

答案：√

四、简答题

1.简述慢性阻塞性肺疾病的诊断标准。

根据患者的症状、体征、肺功能检查等综合判断。出现慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难等症状，持续≥3个月，连续2年或以上，并排除其他具有相似症状的疾病。肺功能检查显示吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC70%，可确定为不完全可逆性气流受限，是诊断的必备条件。

2.简述冠心病的治疗方法。

包括药物治疗，如抗血小板药物、他汀类药物、硝酸酯类药物等；介入治疗，如冠状动脉介入支架植入术；外科手术治疗，如冠状动脉搭桥术。同时要控制危险因素，如戒烟限酒、控制血压血糖血脂等，改善生活方式，适当运动，保持心理平衡。

3.简述消化性溃疡的并发症。

出血，是最常见并发症，表现为呕血、黑便等；穿孔，突发剧烈腹痛，迅速蔓延至全腹；幽门梗阻，出现呕吐宿食等症状；癌变，少数胃溃疡可发生