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护理n3考试库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.测量血压时，若袖带缠得过紧会导致（）

A.血压测量值偏高

B.血压测量值偏低

C.血压测量值无影响

D.收缩压偏高，舒张压偏低

答案：B

2.最常见的咯血原因是（）

A.支气管扩张

B.慢性支气管炎

C.肺结核

D.肺癌

答案：C

3.正常成人24小时尿量约为（）

A.500-1000ml

B.1000-2000ml

C.2000-3000ml

D.3000-4000ml

答案：B

4.下列哪种药物不属于降压药（）

A.硝苯地平

B.阿托品

C.卡托普利

D.氯沙坦

答案：B

5.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是（）

A.心源性休克

B.心律失常

C.心前区疼痛

D.心力衰竭

答案：C

6.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁

B.间歇性解除局部压力

C.改善营养状况

D.避免局部受潮湿刺激

答案：B

7.静脉输液时，发生空气栓塞应立即让患者采取（）

A.右侧卧位和头低足高位

B.左侧卧位和头低足高位

C.右侧卧位和头高足低位

D.左侧卧位和头高足低位

答案：B

8.为患者吸痰时，每次吸痰时间不宜超过（）

A.5秒

B.10秒

C.15秒

D.20秒

答案：C

9.低盐饮食每日限用食盐量不超过（）

A.2g

B.4g

C.6g

D.8g

答案：A

10.成人插胃管时，插入的深度一般为（）

A.40-45cm

B.45-55cm

C.55-60cm

D.60-65cm

答案：B

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列属于医院基本饮食的有（）

A.普通饮食

B.软质饮食

C.半流质饮食

D.流质饮食

答案：ABCD

2.导致压疮发生的因素有（）

A.局部组织长期受压

B.皮肤经常受潮湿刺激

C.全身营养缺乏

D.肥胖

答案：ABC

3.下列关于静脉输液的注意事项，正确的是（）

A.严格执行无菌操作

B.注意药物配伍禁忌

C.密切观察患者反应

D.防止空气栓塞

答案：ABCD

4.下列属于急救药品的有（）

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.利多卡因

D.地塞米松

答案：ABCD

5.测量体温的常用部位有（）

A.口腔

B.腋窝

C.直肠

D.腹股沟

答案：ABC

6.下列哪些属于护理操作前的解释用语（）

A.操作目的

B.操作过程

C.患者需做的准备

D.操作中可能出现的不适

答案：ABCD

7.下列属于长期医嘱的有（）

A.一级护理

B.低盐饮食

C.青霉素80万Uimbid

D.地西泮5mgposos

答案：ABC

8.对疼痛患者的护理措施包括（）

A.观察疼痛的性质、部位等

B.给予心理支持

C.应用止痛药物

D.指导患者放松

答案：ABCD

9.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包一经打开，有效期为4小时

D.取用无菌物品时应使用无菌持物钳

答案：ABD

10.下列属于常见输液反应的有（）

A.发热反应

B.循环负荷过重

C.静脉炎

D.空气栓塞

答案：ABCD

三、判断题（每题2分，共10题）

1.护士在执行医嘱时，若对医嘱有疑问，应先执行再询问医生。（）

答案：×

2.正常瞳孔在自然光线下直径为2-5mm。（）

答案：√

3.为患者进行背部按摩时，按摩力量要由重到轻。（）

答案：×

4.输血时，开始速度宜慢，一般不超过20滴/分钟。（）

答案：√

5.慢性阻塞性肺疾病患者应采取缩唇呼吸和腹式呼吸训练。（）

答案：√

6.心肺复苏时，按压与通气的比例为30:2。（）

答案：√

7.一般成人胃管插入深度为45-55cm。（）

答案：√

8.测量血压时，被测肢体位置高于心脏水平，测得血压值偏高。（）

答案：×

9.昏迷患者应采取去枕仰卧位，头偏向一侧。（）

答案：√

10.为患者做口腔护理时，开口器应从臼齿处放入。（）

答案：√

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述高热患者的护理措施

答案：密切观察体温变化；补充营养和水分；促进散热，如物理降温等；做好皮肤和口腔护理；安置舒适体位，保证患者休息。

2.简述静脉炎的原因及护理措施

答案：原因：长期输注高浓度、刺激性药物等。护理措施：停止在此部位输