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2025年专升本临床医学练习题（含参考答案）
一、单选题（共20题，每题1分，共20分）
1.下列不常伴有后方回声增强效应的是（）
A、肝囊肿
B、充盈的膀胱
C、肾大囊肿
D、正常胆囊
E、肝脏内血管瘤
正确答案：E
答案解析：后方回声增强效应常见于液性暗区，如肝囊肿、肾大囊肿、充盈的膀胱等，正常胆囊也可出现后方回声增强。而肝脏内血管瘤多为实质性肿块，一般不伴有后方回声增强效应。
2.用胸片估计胸腔积液量，下列描述哪项不对（）
A、微量积液：后肋膈角略钝
B、少量积液：液面低于第3前肋下缘
C、中量积液：液面低于第2前肋下缘
D、大量积液：液面超过第2前肋下缘
E、中量积液液面大于第4前肋上缘
正确答案：B
答案解析：微量积液时，后肋膈角可略钝；少量积液时，液面一般低于第4前肋下缘；中量积液时，液面低于第2前肋下缘；大量积液时，液面超过第2前肋下缘。所以描述错误的是B选项。
3.下列不属于皮肤继发性损害的是（）
A、鳞屑、溃疡、硬化
B、鳞屑、瘢痕、结节
C、鳞屑、糜烂、皮肤异色
D、鳞屑、皲裂、萎缩
正确答案：B
答案解析：皮肤继发性损害包括鳞屑、浸渍、糜烂、溃疡、裂隙、抓痕、痂、瘢痕、苔藓样变、萎缩、色素沉着、色素减退、毛细血管扩张等。结节属于原发性损害，不是继发性损害。选项A中溃疡、硬化是继发性损害；选项C中糜烂、皮肤异色是继发性损害；选项D中鳞屑、皲裂、萎缩是继发性损害。
4.关于肾脏局部解剖，下列正确的是（）
A、肾窦内主要成分有肾小盏、大盏、肾盂和结缔组织充填，肾动脉分支、肾静脉属支
B、肾蒂内结构排列顺序从上向下依次为肾动脉、肾静脉及输尿管
C、肾蒂内结构排列顺序由后向前依次为肾静脉、输尿管、肾动脉
D、肾髓质由10~20个肾锥体组成
E、每个肾乳头有10~12个乳头管开口于肾小盏
正确答案：B
答案解析：肾窦内包含肾动脉分支、肾静脉属支、肾小盏、大盏、肾盂和结缔组织等，A选项顺序表述不准确；肾蒂内结构排列顺序从上向下依次为肾动脉、肾静脉及输尿管，B选项正确；肾蒂内结构排列顺序由前向后依次为肾静脉、肾动脉、输尿管，C选项错误；肾髓质由15～20个肾锥体组成，D选项数字错误；每个肾乳头有10～25个乳头管开口于肾小盏，E选项数字不准确。
5.下列肾细胞癌的描述，正确的是（）
A、腺鳞癌最常见
B、肾透明细胞癌最常见
C、肾颗粒细胞癌最常见
D、移行细胞癌最常见
E、肾未分化癌最常见
正确答案：B
答案解析：肾细胞癌主要包括透明细胞癌、颗粒细胞癌、未分化癌等，其中肾透明细胞癌最常见。移行细胞癌主要发生于肾盂等部位，不是肾细胞癌最常见的类型。腺鳞癌在肾细胞癌中相对少见。
6.女，35岁，CT发现前纵隔囊实性肿块，增强后明显强化，与大血管之间的脂肪层消失，右前胸膜不规则增厚，后肋膈角胸膜可见结节，右侧少量胸腔积液，最可能的诊断是（）
A、恶性胸骨后甲状腺肿
B、霍奇金病
C、侵袭性胸腺瘤
D、恶性皮样囊肿
E、纵隔型肺癌
正确答案：C
答案解析：侵袭性胸腺瘤多表现为前纵隔肿块，可呈囊实性，增强扫描明显强化，肿瘤可侵犯周围组织，导致与大血管之间的脂肪层消失，可伴有胸膜侵犯及胸腔积液等表现，符合该患者的影像学特点。恶性胸骨后甲状腺肿一般无胸膜侵犯表现；霍奇金病多有特征性的淋巴结肿大等表现；恶性皮样囊肿多位于中纵隔等；纵隔型肺癌一般有肺部原发病灶等表现，该患者均不符合这些疾病特点。
7.灰阶超声波的回声是来源于（）
A、超声波的全反射
B、超声波的多普勒效应
C、超声波的衍射和折射
D、超声波的绕射和透射
E、超声波的背向散射及反射
正确答案：E
答案解析：灰阶超声的回声主要来源于超声波的背向散射及反射。当超声波在人体组织中传播时，遇到不同声阻抗的界面，部分超声波会发生反射，而组织内部的细微结构也会使超声波产生背向散射，这些反射和背向散射信号被接收后经过处理形成灰阶图像来反映组织的特征。全反射、衍射、折射、多普勒效应、绕射和透射等虽然也是超声波在传播中的现象，但不是灰阶超声回声的主要来源。
8.胚胎期的器官发育基本完成，一般多在（）
A、6周
B、8周
C、40周
D、26周
E、12周
正确答案：B
9.正常妊娠时羊水量的变化是（）
A、随孕龄进展性增加
B、随孕龄进展性减少，接近预产期时增加
C、随孕龄进展性增加，接近预产期时减少
D、整个妊娠期，保持同等量
E、随孕龄进展性减少
正确答案：C
答案解析：妊娠期间羊水量随孕周增加而增多，至妊娠38周左右达1000ml，此后羊水量逐渐减少，妊娠40周羊水量约800ml。所以是随孕龄进展性增加，接近预产期时减少。
10.女，52岁，右上腹疼痛伴黄疸。CT平扫见肝方叶及右肝前叶密度减低，肝内胆管轻度扩张，正常胆囊不显示，局部见与肝密度相似的软组
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