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多重耐药菌试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下关于多重耐药菌（MDRO）的定义，正确的是：

A.对临床使用的3类或3类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌

B.对临床使用的2类或2类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌

C.对临床使用的4类或4类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌

D.对临床使用的所有抗菌药物均耐药的细菌

2.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）对以下哪种抗菌药物天然敏感？

A.万古霉素

B.苯唑西林

C.头孢唑林

D.阿奇霉素

3.产超广谱β内酰胺酶（ESBLs）的大肠埃希菌主要对哪类抗菌药物耐药？

A.碳青霉烯类

B.第三代头孢菌素

C.氨基糖苷类

D.喹诺酮类

4.医院内多重耐药菌传播的主要途径是：

A.空气传播

B.飞沫传播

C.接触传播

D.消化道传播

5.对多重耐药菌感染患者实施接触隔离时，隔离病房的标识颜色应为：

A.蓝色

B.黄色

C.粉色

D.红色

6.以下哪种情况无需对患者进行多重耐药菌筛查？

A.新入院的ICU患者

B.长期使用广谱抗菌药物的患者

C.社区获得性肺炎患者（无高危因素）

D.有多重耐药菌定植史的患者

7.多重耐药菌感染患者使用过的诊疗器械、器具应首选的处理方式是：

A.先消毒后清洗

B.先清洗后消毒

C.直接丢弃

D.与普通患者器械混合清洗

8.医务人员在接触多重耐药菌感染患者的体液、分泌物后，应选择的手卫生方式是：

A.仅用清水洗手

B.速干手消毒剂消毒

C.流动水洗手+皂液清洁

D.戴手套后无需手卫生

9.以下不属于耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）的是：

A.耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌

B.耐碳青霉烯大肠埃希菌

C.耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌

D.耐碳青霉烯阴沟肠杆菌

10.多重耐药菌感染患者的床单元清洁消毒应使用的含氯消毒液浓度为：

A.250mg/L

B.500mg/L

C.1000mg/L

D.2000mg/L

11.对多重耐药菌定植但未感染的患者，正确的处理原则是：

A.无需隔离，仅需加强手卫生

B.与感染患者同等隔离

C.减少不必要的侵入性操作

D.立即启动经验性抗菌治疗

12.以下哪项是多重耐药菌医院感染防控的核心措施？

A.环境消毒

B.手卫生

C.抗菌药物管理

D.患者隔离

13.耐万古霉素肠球菌（VRE）主要定植于人体的哪个部位？

A.呼吸道

B.皮肤

C.肠道

D.泌尿道

14.多重耐药菌监测中，“目标性监测”的重点科室不包括：

A.新生儿科

B.普通门诊

C.重症医学科（ICU）

D.血液科

15.当发现多重耐药菌聚集性病例时，应在多长时间内向医院感染管理部门报告？

A.2小时

B.6小时

C.12小时

D.24小时

二、多项选择题（每题3分，共15分。每题至少2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）

1.常见的多重耐药菌包括：

A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）

B.耐万古霉素肠球菌（VRE）

C.产超广谱β内酰胺酶细菌（ESBLs）

D.耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）

2.多重耐药菌医院感染的高危因素包括：

A.长期住院

B.侵入性操作（如气管插管、导尿管）

C.免疫功能低下

D.短疗程使用单一抗菌药物

3.接触隔离的具体措施包括：

A.患者安置在单独房间或同种病原同室

B.医务人员进入病房时穿隔离衣、戴手套

C.患者的污染物用双层黄色医疗废物袋密封

D.限制患者外出，如需检查需提前通知接收科室

4.医务人员手卫生“五个时刻”包括：

A.接触患者前

B.清洁/无菌操作前

C.接触患者体液暴露后

D.接触患者后

E.接触患者周围环境后

5.多重耐药菌防控中，抗菌药物管理的关键措施有：

A.严格掌握抗菌药物使用指征

B.定期进行抗菌药物敏感性监测

C.对MDRO感染患者经验性使用广谱抗菌药物

D.落实抗菌药物分级管理制度

三、填空题（每空1分，共20分）

1.多重耐药菌的判定需基于______结果，通常要求对______类或以上抗菌药物耐药。

2.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的主要耐药机制是______，导致其