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血液透析病程记录质控要点解析
血液透析病程记录是保障治疗安全性和有效性的重要环节，规范的记录有助于及时发现和处理问题，提高患者生存质量。以下是血液透析病程记录的关键质控要点：
一、基础信息记录要求
1.患者身份核验：需完整记录姓名、性别、年龄、住院号及联系方式，并与病历进行核对。发现信息冲突时应执行双人核对流程
2.病史采集：包括原发病、过敏史、用药史等关键信息，特别是糖尿病患者胰岛素使用情况等特殊用药记录
3.检查结果关联：应关联血常规、电解质等指标，如血钾5.5mmol/L需触发高钾预警机制
二、治疗过程监测记录
1.生命体征监测：每30分钟记录血压、脉搏、呼吸、体温，收缩压下降超过20
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