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护理定向考试题库及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.测量血压时，若袖带过紧会导致测量值（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.舒张压偏低，收缩压偏高

答案：A

解析：袖带过紧，未注气时已压迫血管，使测得血压值偏低。举一反三：袖带过松则会使测量值偏高；肢体位置高于心脏水平，测量值偏低；肢体位置低于心脏水平，测量值偏高。

2.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁

B.间歇性解除局部压力

C.改善营养状况

D.避免局部皮肤刺激

答案：B

解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，所以预防压疮最关键的措施是间歇性解除局部压力。保持皮肤清洁、改善营养状况、避免局部皮肤刺激等也是预防压疮的措施，但不是最关键的。

3.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）

A.敌敌畏

B.乐果

C.磷化锌

D.浓硫酸

答案：D

解析：浓硫酸属于强酸，洗胃会导致胃穿孔，禁忌洗胃。敌敌畏、乐果、磷化锌中毒可根据情况选择合适的洗胃液进行洗胃。

4.为昏迷患者做口腔护理时，下列操作错误的是（）

A.协助患者仰卧，头偏向一侧

B.操作前后数棉球

C.用开口器从臼齿处放入

D.用血管钳夹紧棉球，蘸满漱口水

答案：D

解析：为昏迷患者做口腔护理时，用血管钳夹紧棉球，棉球应干湿适宜，不可蘸满漱口水，以防患者将溶液吸入呼吸道引起窒息。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于医院基本饮食的是（）

A.普通饮食

B.软质饮食

C.半流质饮食

D.流质饮食

答案：ABCD

解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。普通饮食适用于病情较轻、消化功能正常的患者；软质饮食适用于消化功能差、咀嚼不便者等；半流质饮食适用于口腔及消化道疾病、中等发热等患者；流质饮食适用于病情严重、高热、吞咽困难等患者。

2.下列关于静脉输液的注意事项，正确的是（）

A.严格执行无菌操作

B.注意药物配伍禁忌

C.输液过程中要加强巡视

D.需长期输液者，应从近心端静脉开始

答案：ABC

解析：需长期输液者，应从远心端静脉开始，逐渐向近心端使用，以保护静脉。严格执行无菌操作可防止感染；注意药物配伍禁忌可避免药物不良反应；输液过程中加强巡视能及时发现并处理问题。

3.下列属于高热患者护理措施的有（）

A.每4小时测量体温一次

B.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食

C.冰袋冷敷头部

D.鼓励患者多饮水

答案：ABCD

解析：高热患者应密切观察体温变化，每4小时测量体温一次；因发热机体消耗增加，需给予高热量、高蛋白、高维生素饮食补充营养；冰袋冷敷头部等物理降温方法可降低体温；鼓励患者多饮水，以补充发热丢失的水分。

4.下列关于疼痛患者的护理措施，正确的是（）

A.观察疼痛的性质、部位、程度等

B.采取舒适体位

C.进行心理护理

D.合理使用止痛药物

答案：ABCD

解析：对于疼痛患者，观察疼痛的性质、部位、程度等有助于了解病情；采取舒适体位可减轻疼痛；心理护理能缓解患者因疼痛产生的焦虑等不良情绪；合理使用止痛药物可有效减轻疼痛。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.护士在执行医嘱时，若发现医嘱有明显错误，可自行修改后执行。（）

答案：错误

解析：护士在执行医嘱时，若发现医嘱有明显错误，应及时向医生提出质疑，不可自行修改医嘱。

2.输血时，开始速度宜慢，每分钟15-20滴，观察15分钟无不良反应后，再根据病情和年龄调整滴速。（）

答案：正确

解析：输血开始时速度要慢，以便及时发现输血不良反应，观察无异常后再调整滴速。

3.长期留置导尿管的患者，应每周更换导尿管一次。（）

答案：错误

解析：长期留置导尿管的患者，应根据材质定期更换导尿管，一般乳胶导尿管每周更换一次，硅胶导尿管可2-4周更换一次。

4.胸外心脏按压的部位是胸骨中下1/3交界处。（）

答案：正确

解析：胸外心脏按压的正确部位是胸骨中下1/3交界处，按压时要保证足够的深度和频率。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述静脉输液的目的。

答案：

-补充水分及电解质，预防和纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。常用于各种原因引起的脱水、酸碱平衡失调患者，如腹泻、呕吐等。

-增加循环血量，改善微循环，维持血压及微循环灌注量。用于严重烧伤、大出血、休克等患者。

-供给营养物质，促进组织修复，增加体重，