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护理人员培训试题及答案
一、单项选择题(每题5分,共20分)
1.测量血压时,袖带过窄将使测得的血压()
A.增高
B.降低
C.舒张压降低,脉压差增大
D.脉压差变小
答案:A
解析:袖带过窄,需用较高的充气压力阻断动脉血流,会使测得的血压值偏高。
2.下列哪种患者适合使用轴线翻身法()
A.颅骨牵引
B.髋关节置换术后
C.脊椎损伤
D.以上都是
答案:D
解析:轴线翻身法主要用于脊椎损伤、脊椎手术、髋关节置换术后、颅骨牵引患者,保持头、颈、胸、腰、髋在同一水平线,防止损伤加重。
3.为患者吸痰时,每次吸痰时间应不超过()
A.5秒
B.10秒
C.15秒
D.20秒
答案:C
解析:每次吸痰时间不超过15秒,以免引起患者缺氧。
4.长期留置导尿管的患者,出现尿液浑浊、沉淀或结晶时应()
A.经常清洁尿道口
B.膀胱内用药
C.热敷下腹部
D.多饮水并进行膀胱冲洗
答案:D
解析:尿液出现浑浊、沉淀或结晶提示可能有感染或结石风险,多饮水并进行膀胱冲洗可预防泌尿系统感染和结石形成。
二、多项选择题(每题5分,共20分)
1.下列关于无菌技术操作原则的描述,正确的是()
A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒
B.无菌物品与非无菌物品应分开放置
C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期
D.一份无菌物品仅供一位患者使用
答案:ABCD
解析:以上选项均符合无菌技术操作原则。操作环境清洁、宽敞、定期消毒可减少微生物污染;无菌与非无菌物品分开放置防止混淆;无菌包外注明物品名称、灭菌日期便于管理和使用;一份无菌物品仅供一位患者使用防止交叉感染。
2.下列哪些属于压疮发生的高危人群()
A.昏迷患者
B.肥胖患者
C.老年人
D.大小便失禁患者
答案:ABCD
解析:昏迷患者自主活动能力丧失,局部长期受压;肥胖患者体重较大,局部压力增加;老年人皮肤弹性差、皮下脂肪减少;大小便失禁患者皮肤长期受潮湿刺激,这些人群均是压疮发生的高危人群。
3.静脉输液时溶液不滴的原因包括()
A.针头滑出血管外
B.针头斜面紧贴血管壁
C.压力过低
D.静脉痉挛
答案:ABCD
解析:针头滑出血管外,液体注入皮下组织,溶液不滴;针头斜面紧贴血管壁妨碍液体顺利滴入血管;压力过低,输液瓶内压力低于静脉压,液体无法正常滴入;静脉痉挛,血管收缩,导致溶液不滴。
4.下列关于疼痛患者的护理措施,正确的是()
A.评估疼痛的性质、部位、程度等
B.采取舒适的体位
C.进行心理护理
D.合理应用止痛药物
答案:ABCD
解析:全面评估疼痛情况是有效护理的前提;采取舒适体位可减轻肌肉紧张,缓解疼痛;心理护理能缓解患者因疼痛产生的焦虑等不良情绪;合理应用止痛药物可有效减轻疼痛。
三、判断题(每题5分,共20分)
1.成人正常脉率为60-100次/分。()
答案:√
解析:这是成人正常脉率范围。
2.鼻饲液的温度应保持在38-40℃。()
答案:√
解析:鼻饲液温度适宜在38-40℃,以免过热或过冷刺激胃肠道。
3.为患者进行乙醇擦浴时,乙醇浓度为75%。()
答案:×
解析:乙醇擦浴时乙醇浓度为25%-35%。
4.胸外心脏按压的部位是胸骨中、下1/3交界处。()
答案:√
解析:这是胸外心脏按压的正确部位。
四、简答题(每题10分,共20分)
1.简述青霉素过敏试验的注意事项。
答案:
-试验前详细询问患者的用药史、过敏史和家族过敏史。有青霉素过敏史者禁止做过敏试验。
-正确实施过敏试验,配制皮试液剂量要准确,注入剂量为0.1ml含青霉素20-50U。
-试验结果判断要准确,皮丘无改变,周围不红肿,无红晕、无自觉症状为阴性;皮丘隆起增大,出现红晕,直径大于1cm,周围有伪足伴局部痒感为阳性。
-试验及用药过程中严密观察患者反应,首次注射后须观察30分钟,注意倾听患者主诉,做好急救准备工作。
-青霉素应现用现配,因青霉素水溶液在室温下易产生过敏物质,降低效价,增加过敏反应的发生机会。
2.简述高热患者的护理措施。
答案:
-病情观察:密切观察生命体征,尤其是体温变化,每4小时测量一次体温,同时观察患者面色、脉搏、呼吸及出汗等情况。
-降温措施:根据患者情况选择合适的降温方法,如物理降温(温水擦浴、乙醇擦浴、冰袋冷敷等)或药物降温。降温后30分钟测量体温并记录。
-补充营养和水分:给予高热量、高蛋白、高维生素
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