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心力衰竭患者的液体管理(饮水量、利尿剂使用)试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共10题)
1.心力衰竭患者每日适宜饮水量一般是()
A.无限制B.1500-2000mlC.500-1000mlD.2000-3000ml
2.以下哪种利尿剂属于袢利尿剂()
A.氢氯噻嗪B.螺内酯C.呋塞米D.氨苯蝶啶
3.心力衰竭患者服用利尿剂期间需重点监测()
A.血糖B.血常规C.电解质D.肝功能
4.长期使用噻嗪类利尿剂可能导致()
A.高钾血症B.低钾血症C.高钠血症D.低钠血症
5.轻度心力衰竭患者,一般首选利尿剂是()
A.袢利尿剂B.噻嗪类利尿剂C.保钾利尿剂D.以上都不对
6.心力衰竭患者若出现下肢水肿加重,应首先考虑()
A.增加饮水量B.调整利尿剂剂量C.减少活动量D.加用强心药
7.利尿剂最佳服用时间是()
A.睡前B.餐后C.清晨D.任意时间
8.服用利尿剂期间体重下降多少提示利尿效果良好()
A.每天0.5-1kgB.每天1-2kgC.每天2-3kgD.每天3-4kg
9.以下关于利尿剂使用说法错误的是()
A.可联合使用不同类型利尿剂B.症状缓解后可立即停药
C.注意监测不良反应D.根据病情调整剂量
10.心力衰竭患者合并低钠血症时,使用利尿剂应注意()
A.加大剂量B.选择保钠利尿剂C.密切监测血钠D.与补钠同时进行
二、多项选择题(每题2分,共10题)
1.心力衰竭患者控制饮水量的目的是()
A.减轻心脏负担B.预防水肿加重C.提高心肌收缩力D.减少并发症
2.以下属于利尿剂不良反应的有()
A.电解质紊乱B.低血压C.肾功能损害D.血糖异常
3.选择利尿剂时需考虑的因素有()
A.心力衰竭严重程度B.患者肾功能C.患者血压D.电解质情况
4.关于心力衰竭患者饮水量说法正确的是()
A.应根据病情调整B.夏天可适当增加
C.口渴时可大量饮水D.记录出入量有助于控制饮水
5.保钾利尿剂包括()
A.螺内酯B.氨苯蝶啶C.阿米洛利D.呋塞米
6.利尿剂联合使用的优势有()
A.增强利尿效果B.减少单一利尿剂剂量
C.降低不良反应发生率D.减轻心脏负荷
7.心力衰竭患者服用利尿剂期间,应观察的指标有()
A.体重变化B.水肿情况C.尿量D.血压
8.噻嗪类利尿剂的特点包括()
A.作用于远曲小管近端B.利尿作用中等
C.可导致低钾血症D.可用于轻度心力衰竭
9.心力衰竭患者液体管理包括()
A.控制饮水量B.合理使用利尿剂C.监测出入量D.调整饮食
10.以下哪些情况可能提示利尿剂使用过量()
A.低血压B.严重电解质紊乱C.少尿D.体重下降过快
三、判断题(每题2分,共10题)
1.心力衰竭患者应严格限制饮水,越少越好。()
2.利尿剂可以随意增减剂量。()
3.保钾利尿剂不会引起高钾血症。()
4.心力衰竭患者服用利尿剂后,体重无变化说明利尿效果差。()
5.夜间服用利尿剂可能影响患者睡眠。()
6.噻嗪类利尿剂和袢利尿剂不能联合使用。()
7.监测电解质对心力衰竭患者使用利尿剂很重要。()
8.心力衰竭患者只要水肿消退就可停用利尿剂。()
9.饮水量只需控制白天,晚上无需关注。()
10.利尿剂使用过程中出现乏力可能与低钾有关。()
四、简答题(每题5分,共4题)
1.简述心力衰竭患者控制饮水量的重要性。
答:控制饮水量可减轻心脏前负荷,降低循环血量,防止液体潴留加重水肿,减少心脏负担,利于心力衰竭症状缓解,降低因水钠潴留引发的并发症风险。
2.列举两种常见利尿剂类型及代表药物。
答:袢利尿剂,如呋塞米;噻嗪类利尿剂,如氢氯噻嗪;保钾利尿剂,如螺内酯。(答出两种类型及代表药即可)
3.心力衰竭患者使用利尿剂期间为何要监测电解质?
答:利尿剂会影响电解质平衡,可能导致低钾、高钾、低钠等电解质紊乱,严重时可影响心脏、神经肌肉等功能,监测电解质可及时发现并纠正异常。
4.简述调整利尿剂剂量的依据。
答:依据患者心力衰竭症状和体征,如水肿程度、呼吸困难改善情况;体重变化,一般每
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