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2025年医卫类初级护师-专业知识参考题库含答案解析(5套版)

2025年医卫类初级护师-专业知识参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】青霉素过敏患者首选的替代抗生素是？

【选项】A.阿莫西林B.头孢曲松C.阿莫西林克拉维酸钾D.红霉素

【参考答案】C

【详细解析】青霉素过敏者需避免β-内酰胺类抗生素，阿莫西林克拉维酸钾虽含β-内酰胺环，但通过克拉维酸抑制细菌β-内酰胺酶，减少过敏风险。其他选项中阿莫西林、头孢曲松均为β-内酰胺类，红霉素属于大环内酯类，均不适用。

【题干2】急性心肌梗死再灌注治疗的时间窗是？

【选项】A.12小时内B.24小时内C.48小时内D.72小时内

【参考答案】A

【详细解析】心肌再灌注治疗需在确诊后12小时内启动，超过此时间窗心肌细胞不可逆坏死风险显著增加。B选项24小时已属超时间窗范畴，C、D选项更晚，均不正确。

【题干3】糖尿病酮症酸中毒患者最具特征性的体味是？

【选项】A.尿骚味B.呼气烂苹果味C.腐败味D.氨水味

【参考答案】B

【详细解析】酮症酸中毒时酮体（β-羟基丁酸）在体内蓄积，其挥发性导致呼气呈烂苹果味，此为特异性表现。A选项尿骚味多见于膀胱刺激征，C选项腐败味见于严重感染，D选项氨水味见于尿毒症。

【题干4】烧伤面积计算中“手掌法”对应烧伤面积比例是？

【选项】A.9%B.18%C.36%D.50%

【参考答案】B

【详细解析】成人手掌面积（掌心及五指）约等于体表面积的1/9，因此烧伤面积计算公式为：烧伤面积=烧伤部位手掌数×9%。B选项正确，A选项为单手掌面积，C、D选项无依据。

【题干5】地高辛中毒的典型临床表现是？

【选项】A.瞳孔散大B.腹泻C.心率100次/分D.黄视症

【参考答案】D

【详细解析】地高辛中毒早期症状为恶心呕吐，典型神经系统症状为黄视症（视物呈黄色或绿色）。心率100次/分见于洋地黄中毒早期，但非特异性；A选项为阿托品作用，B选项与中毒无关。

【题干6】社区获得性肺炎最常见的病原体是？

【选项】A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.克雷伯菌D.铜绿假单胞菌

【参考答案】A

【详细解析】社区获得性肺炎约80%由肺炎链球菌引起，其致病机制为荚膜多糖与人体IgA结合形成生物被膜。B选项多见于医院内感染，C、D选项多见于免疫力低下患者。

【题干7】心肺复苏（CPR）按压频率应为？

【选项】A.60-100次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分

【参考答案】C

【详细解析】2020年AHA指南明确CPR按压频率为100-120次/分，且需保证深度5-6cm。A选项为最低有效频率，B选项未达标准上限，D选项超出安全范围。

【题干8】无菌技术操作中“三件套”指？

【选项】A.无菌钳、镊、刷B.无菌持物钳、无菌镊、无菌刷C.无菌盘、无菌镊、无菌持物钳D.无菌区域、无菌区域、无菌区域

【参考答案】B

【详细解析】无菌三件套指无菌持物钳（长柄）、无菌镊、无菌刷，需用后立即更换。A选项缺少持物钳，C选项无菌盘不属于三件套，D选项表述错误。

【题干9】高血压危象的收缩压阈值是？

【选项】A.140mmHgB.140-159mmHgC.160-179mmHgD.≥180mmHg

【参考答案】D

【详细解析】高血压危象分为高血压急症（收缩压≥180mmHg或舒张压≥120mmHg）和高血压亚急症（收缩压150-179mmHg）。D选项符合危象标准，C选项为高血压2级（高危）。

【题干10】糖尿病酮症酸中毒患者治疗中，首要措施是？

【选项】A.立即静脉注射胰岛素B.纠正电解质紊乱C.扩容纠正脱水D.神经精神症状处理

【参考答案】C

【详细解析】糖尿病酮症酸中毒患者存在有效循环血量减少，需先快速补液（500ml生理盐水1小时内），再根据血糖调整胰岛素。A选项过早用胰岛素加重低血糖，B选项需在补液后进行，D选项为后续处理。

【题干11】急性肺水肿的典型体征是？

【选项】A.间质性肺水肿B.颈静脉怒张C.肺部湿啰音D.肺动脉瓣区杂音

【参考答案】C

【详细解析】急性肺水肿时肺泡腔内渗出液增多，听诊可闻及广泛湿啰音或哮鸣音。A选项为间质性肺水肿表现，多见于慢性肺纤维化；B选项为右心衰体征；D选项为二尖瓣狭窄表现。

【题干12】青霉素过敏试验阳性者的护理措施是？

【选项】A.立即肌注青霉素B.静脉注射地塞米松C.转移至隔离