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专业知识（普外科中级）

（共100道题，总分100.00分）

考号____________姓名_______________

一、单选题[A1/A2]（每题只有一个正确答案，共70道题）

1、下列不符合主支气管损伤临床特点的是

A、开放伤咳嗽咯血，伤口流出带泡沫的血性液体

B、闭合伤颈部皮下瘀血、青紫明显

C、未及时发现可导致颈部严重感染

D、严重程度取决于气管环破坏的多少

E、均可发生皮下气肿及窒息

正确答案：C

2、下列手术方式中，属于无张力疝修补的是

A、Halsted法

B、Ferguson法

C、McVay法

D、利用人工合成材料进行的疝修补术

E、Bassini法

正确答案：D

3、下列不符合十二指肠憩室化术式机制的是

A、有效避免了胰头十二指肠切除术的并发症

B、胃窦部切除、胃空肠吻合食物不再通过十二指肠，有利于十二指肠损伤愈合

C、胃窦部切除、迷走神经切断胃酸、十二指肠液和胰液分泌减少，使胰酶激活受

到抑制

D、十二指肠造瘘减低十二指肠腔内压力，有利于伤口愈合

E、胆总管T管引流减低胆总管压力，有利胰液引流，减轻胰腺损伤处胰液外渗

正确答案：A

4、下列继发性腹膜炎的手术适应证，正确的是

A、经保守治疗6～8小时(一般不超过12小时)症状及体征不减轻反而加重者

B、不排除腹内脏器坏死和穿孔者

C、感染严重，出现肠麻痹或中毒性休克者

D、病因不明、无局限趋势者

E、以上都是

正确答案：E

5、肝囊肿采取穿刺抽液乙醇注射治疗，以下不属于有关注意事项的是

A、囊液内含有胆汁，抽尽后，腔内注入无水乙醇

B、抽尽囊液，一般注入量约为囊液的1／3～1／4

C、乙醇停留3～5分钟后再将其吸净，如此反复抽吸2～3次

D、最后再注入无水乙醇10～20ml，保留在囊腔内

E、间隔半月～1个月，再行第二次穿刺抽液注入乙醇

正确答案：A

6、有关门静脉高压症的病理变化特点，下列错误的是

A、门静脉血流阻力增加是门静脉高压症的常见始动因素

B、门静脉无静脉瓣，压力通过血流量和流出阻力形成并维持

C、分为肝前型、肝内型和肝后型

D、肝内型又分为窦前型、窦后型和窦型

E、再生的肝细胞和增生的纤维压迫肝窦，是导致门静脉压力升高的唯一因素

正确答案：E

7、门静脉高压症食管下段胃底曲张静脉破裂的诱因是

A、进食坚硬粗糙食物

B、胃酸反流

C、剧烈咳嗽、呕吐

D、用力排便

E、以上都是

正确答案：E

8、经皮肝穿刺胆道造影可达到下列何种目的

A、明确肝内病变的范围和性质

B、了解胆囊切除术后胆道情况

C、明确梗阻性黄疸的原因和部位

D、了解胆囊浓缩和收缩功能

E、胆道显影同时也可显示胰管

正确答案：C

9、纤维食管、胃、十二指肠镜检查可应用于伴有以下疾病的患者

A、主动脉瘤

B、严重脊柱畸形

C、肺部感染

D、急性食管炎

E、以上疾病均为检查禁忌

正确答案：E

纤维食管、胃、十二指肠镜检查检查一般比较安全，但也可发生严重的不良反应和

并发症，对有严重心血管疾病伴有心功能不全，心肌梗死或频发心绞痛者，主动脉

瘤，严重脊柱畸形，肺部感染，哮喘性呼吸困难、肺气肿及阻塞性肺部疾病，溃疡

病近期穿孔，急性食管炎、胃炎，以及体质极度衰竭和精神病不能合作者等，均应

列为禁忌。故答案应选E。

10、恶性肿瘤的诊断，最重要的依据是

A、病理学检查

B、血清酶学及免疫学检查

C、病程短，发展快

D、肿块质硬，固定，破溃、渗出严重，恶臭

E、剧烈疼痛，消瘦

正确答案：A

11、患者女，64岁，进硬食后，突然呕血800～1000ml，色红，呕血呈喷射状，当

时心率110次／分，BP13／6．5kPa(90／45mmHg)，既往有慢性肝病史，平时常有

肝区疼痛并伴有腹胀。该患者消化道出血的病因最可能是

A、食管静脉曲张破裂出血

B、急性胃炎出血

C、反流性食管炎出血

D、食管贲门黏膜撕裂综合征

E、消化性溃疡出血

正确答案：A

患者有肝病史，同时有肝功能不良的表现，出现上消化道大出血，首先考虑肝硬化

食管胃底静脉曲张破裂所致。故答案应选A。

12、可保守治疗的十二指肠损伤为

A、第1段破裂

B、第2段破裂

C、第3段破裂

D、第4段破裂

E、十二指肠壁间血肿

正确答案：E

十二指肠壁内有血肿而无破裂者，可行非