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第六章皮肤与组织寄生虫全国高职高专检验专业卫生部规划教材《寄生虫学检验》第3版制作：王瑛

皮肤及组织内寄生虫是在皮肤及组织内寄生，或者其幼虫在皮肤组织内移行，引起临床疾病的寄生虫。本类寄生虫感染途径多，通过误食污染的食物、经皮肤黏膜侵入等方式感染。全国高职高专检验专业卫生部规划教材《寄生虫学检验》第3版

皮肤及组织寄生虫分类线虫：旋毛虫、美丽筒线虫绦虫：曼氏迭宫绦虫原虫：刚地弓形虫、肉孢子虫节肢动物：疥螨、蠕形螨、虱、潜蚤全国高职高专检验专业卫生部规划教材《寄生虫学检验》第3版

AEDFBC第一节线虫第二节斯氏狸殖吸虫第四节原虫第三节曼氏迭宫绦虫第五节节肢动物目录第六章皮肤与组织寄生虫

第一节线虫一、旋毛形线虫Trichinellaspiralis第一节线虫目录下页上页

旋毛形线虫简称旋毛虫，寄生于同一宿主的小肠和肌肉中。是重要的人兽共患寄生虫，引起旋毛虫病。对人体的危害性很大，严重感染常致人死亡。目录下页上页第一节线虫

【形态】1.成虫虫体线状，细小，后端稍粗；雄虫比雌虫小。目录下页上页第一节线虫

成虫生殖系统均为单管型。雄虫尾端具一对钟状交配器，无交合刺。雌虫阴门产出的幼虫称新生幼虫，大小约有124×6μm下页上页目录第一节线虫

2.幼虫寄生于宿主横纹肌内的幼虫，长约1mm，卷曲于梭形的囊包中，称之为幼虫囊包。一个囊包内通常含1～2条幼虫。目录下页上页第一节线虫

【生活史】囊包内幼虫逸出至肠腔内发育为成虫雌虫产新生蚴经血液淋巴循环到全身经口食入囊包感染在横纹肌内形成幼虫囊包生活史过程：下页上页目录第一节线虫

生活史要点:寄生部位：成虫寄生在小肠，幼虫在同一宿主的横纹肌内；完成生活史，必须更换宿主。感染阶段：幼虫囊包感染方式：经口感染，吃了含活幼虫囊包的肉类及其制品保虫宿主：猪、鼠、犬、猫及熊、野猪、狼、狐等多种哺乳动物下页上页目录第一节线虫

根据病程可分三个时期：1.侵入期（肠型期）幼虫在小肠内脱囊并钻入肠黏膜发育为成虫的阶段，主要病变部位在十二指肠和空肠。临床表现：肠道广泛炎症【致病性】下页上页目录第一节线虫

2.幼虫移行期（肌型期）新生幼虫随淋巴、血循环移行至全身各器官及侵入横纹肌内发育的阶段，主要病变部位发生在肌肉。临床表现：发烧、水肿、呼吸困难，病人常见症状为全身肌肉酸痛、压痛。引起肌肉炎和血管炎。下页上页目录第一节线虫

3.囊包期（恢复期）随着虫体的长大、卷曲，幼虫寄生部位的肌细胞逐渐膨大呈纺锤状，形成梭形的肌腔包围虫体，结缔组织增生形成囊壁。患者全身症状逐渐减轻或消失，但肌肉疼痛仍可持续数月。重症患者可出现恶病质、虚脱、心肌炎、心力衰竭，也可并发肺炎、脑炎。下页上页目录第一节线虫

1.病原学诊断采用活检法，自患者腓肠肌或肱二头肌取样，经压片或切片镜检有无幼虫及囊包。如果患者尚有吃剩的肉，亦可用同法检查，以资佐证。但阳性检出率仅50%。【诊断】下页上页目录第一节线虫

2.免疫学方法血清学方法可协助诊断，常用于轻度或早期诊断，方法有多种。其中，ELSIA特异性强、敏感性高，用于急性期病人的诊断和流行病学的调查。在国外作为商品猪宰杀前常规检测方法。下页上页目录第一节线虫

1.流行分布旋毛虫病呈世界性分布，但以欧洲、北美洲发病率较高。旋毛虫病是人兽共患寄生虫病。目前已知有百余种哺乳动物可自然感染旋毛虫病。【流行及防治】下页上页目录第一节线虫

2.流行因素猪为主要动物传染源。旋毛虫幼虫囊包的抵抗力较强，能耐低温、干燥。生食或半生食受染的猪肉是人群感染旋毛虫的主要方式。下页上页目录第一节线虫

3.防治加强卫生宣传和肉类检疫。科学养猪，提倡圈养。消灭老鼠等传染源，搞好环境卫生。治疗病人，常用甲苯咪唑、阿苯达唑下页上页目录第一节线虫

二、美丽筒线虫(Gonylonemapulchrum)是寄生于多种哺乳动物的口腔与食管黏膜及黏膜下层的线虫，偶尔寄生人体。下页上页目录第一节线虫

成虫雌、雄异体