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孕期焦虑问卷（PRAQ）

一、问卷介绍

1.1问卷背景与目的

孕期焦虑是孕妇在妊娠期间常见的心理问题，表现为对胎儿健康、分娩安全、角色转变、经济压力等方面的过度担忧，可能导致早产、低出生体重、产后抑郁等不良妊娠结局。孕期焦虑问卷（Pregnancy-RelatedAnxietyQuestionnaire，PRAQ）是专为评估孕妇特定焦虑症状设计的工具，旨在通过标准化条目量化焦虑水平，为临床干预和研究提供科学依据。

1.2问卷发展历程

PRAQ的雏形源于20世纪90年代的孕期心理健康研究，早期版本包含10-15个条目，聚焦分娩恐惧和胎儿健康焦虑。2004年，荷兰学者Huizink等在原有基础上扩展条目池，增加对“自身健康”“产后适应”等维度的评估，形成包含34个条目的PRAQ-I。2011年，通过项目分析和因子结构优化，精简为21个条目（PRAQ-R），并验证其在不同文化背景下的适用性。2019年，中国学者结合本土孕期保健特点，修订形成包含26个条目、5个维度的中文版PRAQ，信效度良好（Cronbachsα=0.89，重测信度=0.83）。

1.3问卷特点

针对性：聚焦孕期特有的焦虑源（如胎动异常、产检结果、分娩疼痛等），区别于广泛性焦虑量表（GAD-7）等通用工具。

多维性：从胎儿健康、分娩恐惧、自身健康、产后适应、社会支持5个维度全面评估焦虑表现。

易操作性：条目简洁（每题1-2句话），作答时间＜10分钟，适用于孕期保健门诊、社区卫生服务中心等场景。

二、题目构成

2.1基本信息模块

收集孕妇人口学特征及妊娠相关信息，用于后续数据分析分层，包括：

年龄（岁）：______

孕周（周）：______

孕次（首次/非首次）：______

文化程度（小学及以下/初中/高中/大专/本科及以上）：______

家庭月收入（元）：＜5000/5000-10000/10001-20000/＞20000：______

是否存在妊娠并发症（如高血压、糖尿病等）：是/否：______

2.2核心条目模块（26题）

采用Likert5级评分法，选项为“从不（1分）”“偶尔（2分）”“有时（3分）”“经常（4分）”“总是（5分）”，反向计分条目需在计分前转换（如条目18：“我对自己照顾宝宝的能力有信心”，选“从不”计5分，“总是”计1分）。

2.2.1维度一

我担心胎儿发育存在异常（如畸形、发育迟缓）。

我害怕胎动减少或消失意味着胎儿有危险。

产检等待结果时，我会反复想象最坏的情况（如染色体异常）。

我担心孕期用药或接触有害物质影响胎儿健康。

我害怕胎儿在子宫内缺氧或窒息。

看到新闻中“胎儿异常”案例后，我会过度联想自己的情况。

我对B超、唐筛等检查结果的准确性感到怀疑。

2.2.2维度二

我害怕分娩时的疼痛无法忍受。

我担心分娩过程中出现大出血、羊水栓塞等意外。

我对剖宫产手术感到恐惧（如麻醉风险、术后疤痕）。

我害怕自己无法配合医生指令完成自然分娩。

我担心分娩时间过长导致胎儿缺氧。

我不敢想象产房内的医疗设备和场景。

2.2.3维度三

我担心孕期体重增长过快或过慢影响健康。

我害怕妊娠纹、皮肤松弛等身体变化无法恢复。

我对孕期失眠、水肿、腰背痛等不适感到过度焦虑。

我担心产后身材无法恢复到孕前状态。

我对自己照顾宝宝的能力有信心（反向计分）。

2.2.4维度四

我担心无法平衡工作与育儿的时间。

我害怕宝宝出生后夫妻关系变差。

我对产后经济压力（如奶粉、早教费用）感到担忧。

我担心自己无法应对宝宝哭闹、夜醒等问题。

2.2.5维度五

我觉得丈夫/家人对我的孕期需求不够重视。

我担心婆婆/妈妈的育儿观念与自己冲突。

我害怕向朋友倾诉孕期烦恼会被认为“矫情”。

我觉得医生或护士没有充分解答我的疑问。

三、计算方法

3.1原始分计算

条目计分：除反向计分条目（仅条目18）外，其他条目按选项直接计分（“从不”=1，“总是”=5）。反向计分条目需转换：选项“从不”→5分，“偶尔”→4分，“有时”→3分，“经常”→2分，“总是”→1分。

维度分计算：将各维度条目得分相加，得到5个维度的原始分，具体如下：

胎儿健康焦虑（条目1-7）：______

分娩恐惧（条目8-13）：______

自身健康焦虑（条目14-18）：______

产后适应焦虑（条目19-22）：______

社会支持焦虑（条目23-26）：______

总分计算：将5个维度分相加，得到PRAQ总分（范围：26-130分）。

3.2分数转换与参考标准

3.2.1维度分等级划分（基于中国常模数据）

维度

低焦虑（分）

中等焦虑（分）

高焦虑（分）

胎儿健康焦虑

≤15

16-25

≥