2025年骨科试卷及答案.docxVIP

2025年骨科试卷及答案

一、选择题（每题2分，共40分）

1.下列哪种骨折属于不完全骨折（）

A.横行骨折

B.斜行骨折

C.螺旋形骨折

D.青枝骨折

E.嵌插骨折

答案：D

解析：不完全骨折是指骨的连续性部分中断，青枝骨折多见于儿童，骨质和骨膜部分断裂，可有成角畸形，类似青嫩树枝被折断时的情况，属于不完全骨折。而横行骨折、斜行骨折、螺旋形骨折、嵌插骨折均为完全骨折，即骨的连续性完全中断。

2.骨折临床愈合的标准，下列哪项不正确（）

A.局部无压痛

B.局部无纵向叩击痛

C.局部无反常活动

D.连续观察2周骨折处不变形

E.X线片示骨折线消失

答案：E

解析：骨折临床愈合标准包括局部无压痛及纵向叩击痛；局部无反常活动；X线片显示骨折处有连续性骨痂，骨折线已模糊；连续观察2周骨折处不变形。骨折线消失是骨折骨性愈合的表现，而非临床愈合标准。

3.成人股骨干骨折，并有足背及胫后动脉搏动细弱，其首选的治疗方法是（）

A.下肢皮牵引

B.下肢骨牵引

C.切开复位内固定

D.手法复位夹板外固定

E.手法复位石膏外固定

答案：C

解析：股骨干骨折伴有足背及胫后动脉搏动细弱，提示可能合并有血管损伤，此时应积极手术探查，切开复位内固定既能稳定骨折端，又便于处理可能存在的血管损伤等并发症。皮牵引、骨牵引、手法复位夹板或石膏外固定主要适用于骨折无明显血管神经损伤等情况，不能有效处理血管损伤问题。

4.腰椎间盘突出症最常见的部位是（）

A.L1～2

B.L2～3

C.L3～4

D.L4～5

E.L5～S1

答案：D

解析：腰椎间盘突出症好发于腰椎活动度大、承重较大的部位，L4～5间隙的椎间盘承受压力较大且活动度相对较大，是最常见的发病部位，其次为L5～S1间隙。

5.化脓性关节炎早期诊断中，最有价值的方法是（）

A.关节活动度检查

B.X线平片

C.MRI检查

D.关节液检查

E.手术探查

答案：D

解析：关节液检查对化脓性关节炎的早期诊断具有重要价值，通过关节液的外观、常规、生化及细菌培养等检查，可以明确关节内是否存在感染、感染的病原体等，为诊断和治疗提供重要依据。关节活动度检查主要用于评估关节功能；X线平片在早期化脓性关节炎可能无明显异常表现；MRI检查有助于发现软组织和骨髓等病变，但对于明确感染病原体不如关节液检查直接；手术探查一般不作为早期诊断方法，通常在保守治疗效果不佳等情况下才考虑。

6.骨肿瘤的好发部位是（）

A.扁骨

B.长骨干骺端

C.短骨干骺端

D.长骨骨干

E.关节面

答案：B

解析：长骨干骺端是骨生长活跃的部位，也是骨肿瘤的好发部位，如骨肉瘤多发生于股骨远端、胫骨近端等长骨干骺端。扁骨、短骨干骺端、长骨骨干、关节面等部位相对较少发生骨肿瘤。

7.下列关于颈椎病的分型，错误的是（）

A.神经根型颈椎病

B.脊髓型颈椎病

C.交感神经型颈椎病

D.椎动脉型颈椎病

E.混合型颈椎病

F.食管型颈椎病

G.以上均错误

答案：G

解析：颈椎病通常分为神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感神经型颈椎病、椎动脉型颈椎病、混合型颈椎病和食管型颈椎病，所以以上选项的分型均是正确的。

8.先天性髋关节脱位的治疗原则是（）

A.越早治疗效果越好

B.年龄越大治疗方法越简单

C.保守治疗为主

D.手术治疗为主

E.无需治疗可自行恢复

答案：A

解析：先天性髋关节脱位强调早期治疗，年龄越小，髋关节的可塑性越强，治疗效果越好。随着年龄的增长，髋关节的病理改变逐渐加重，治疗方法也会变得更加复杂。治疗方法应根据患儿的年龄、病情等综合选择，早期多采用保守治疗，如Pavlik吊带等，对于年龄较大、保守治疗效果不佳者则需手术治疗。该疾病一般不能自行恢复。

9.下列哪项不是骨折的并发症（）

A.休克

B.关节僵硬

C.脂肪栓塞综合征

D.损伤性骨化

E.维生素D缺乏

答案：E

解析：骨折的并发症包括早期并发症如休克、脂肪栓塞综合征等，以及晚期并发症如关节僵硬、损伤性骨化等。维生素D缺乏与骨折本身并无直接关联，不属于骨折的并发症。

10.膝关节半月板损伤的典型体征是（）

A.膝关节肿胀

B.膝关节疼痛

C.麦氏（McMurray）征阳性

D.浮髌试验阳性

E.股四头肌萎缩

答案：C

解析：麦氏（McMurray）征是检查膝关节半月板损伤的重要体征，检查时通过特定的动作使半月板受到挤压和研磨，若出现疼痛或弹响则为阳性，对半月板损伤有重要诊断价值。膝关节肿胀、疼痛可见于多种膝关节疾病；浮髌试验阳性提示膝关节积液；股四头肌萎缩是膝关节疾病长期存在导致的肌肉废用性改变，