2025年医卫类内科护理(中级)相关专业知识-基础知识参考题库含答案解析(5套版).docxVIP

2025年医卫类内科护理(中级)相关专业知识-基础知识参考题库含答案解析(5套版)

2025年医卫类内科护理(中级)相关专业知识-基础知识参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】肺炎链球菌肺炎患者最常见的临床表现不包括以下哪项？

【选项】A.寒战、高热B.胸痛与呼吸急促C.痰液呈铁锈色D.皮肤瘀点

【参考答案】D

【详细解析】肺炎链球菌肺炎典型症状为寒战、高热（A正确），胸痛与呼吸急促（B正确），痰液呈铁锈色（C正确）。皮肤瘀点（D）是革兰氏阴性菌败血症的典型体征，与肺炎链球菌肺炎无关。

【题干2】高血压患者收缩压≥180mmHg且舒张压≥100mmHg时，应立即采取哪种急救措施？

【选项】A.静脉滴注硝苯地平B.口服氨氯地平C.立即送医进行心脑功能评估D.按摩太阳穴缓解症状

【参考答案】C

【详细解析】根据《中国高血压防治指南》，收缩压≥180mmHg且舒张压≥100mmHg属于高血压危象，需紧急处理（C正确）。硝苯地平（A）和氨氯地平（B）适用于轻中度高血压，而按摩太阳穴（D）仅为缓解焦虑的辅助措施。

【题干3】慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的核心治疗药物是？

【选项】A.茶碱类支气管扩张剂B.糖皮质激素吸入剂C.硝苯地平缓释片D.β2受体激动剂雾化吸入

【参考答案】D

【详细解析】COPD急性加重期需短期使用β2受体激动剂（如沙丁胺醇）雾化吸入（D正确），以快速缓解气流受限。糖皮质激素（B）可抑制炎症反应，但需联合使用。茶碱类（A）和硝苯地平（C）不适用于急性加重期。

【题干4】糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者出现以下哪项实验室指标异常时提示病情危重？

【选项】A.血糖≤7mmol/LB.血酮体阳性C.血清钠＜130mmol/LD.血pH＜7.3

【参考答案】C

【详细解析】血清钠＜130mmol/L（C正确）提示严重脱水，是DKA病情恶化的标志。血糖≤7mmol/L（A）多为非酮症高渗状态，血酮体阳性（B）和pH＜7.3（D）虽提示酸中毒，但需结合电解质紊乱综合评估。

【题干5】急性左心衰竭患者出现肺水肿时，应优先选择的静脉注射药物是？

【选项】A.硝普钠B.羟甲蝶呤C.硝苯地平D.多巴胺

【参考答案】A

【详细解析】急性肺水肿时，硝普钠（A正确）可通过扩张动静脉降低心脏前负荷，快速改善肺水肿。羟甲蝶呤（B）为抗肿瘤药，硝苯地平（C）用于高血压，多巴胺（D）主要用于心源性休克。

【题干6】肝硬化门静脉高压症患者出现食管胃底静脉曲张破裂大出血时，禁用哪种药物治疗？

【选项】A.酚妥拉明B.硝苯地平C.哌替啶D.静脉输注新鲜冰冻血浆

【参考答案】B

【详细解析】肝硬化食管静脉曲张破裂出血时，硝苯地平（B）可导致静脉压进一步升高，加重出血风险。酚妥拉明（A）和哌替啶（C）可降低门静脉压，静脉输注新鲜冰冻血浆（D）用于补充凝血因子。

【题干7】慢性肾衰竭患者出现高钾血症时，紧急处理措施不包括？

【选项】A.静脉注射钙剂B.口服降钾树脂C.限制钾摄入D.静脉输注葡萄糖+胰岛素

【参考答案】B

【详细解析】高钾血症紧急处理需快速降低血钾：静脉注射钙剂（A）可拮抗钾对心肌的毒性，静脉输注葡萄糖+胰岛素（D）促进钾向细胞内转移，限制钾摄入（C）为长期管理措施。口服降钾树脂（B）起效较慢，不适用于急性高钾血症。

【题干8】室性心动过速患者，以下哪种药物可立即终止发作？

【选项】A.普罗帕酮B.胺碘酮C.硝苯地平D.利多卡因

【参考答案】B

【详细解析】胺碘酮（B正确）可通过延长动作电位时程和传导阻滞终止室性心动过速。普罗帕酮（A）适用于室上性心动过速，硝苯地平（C）用于高血压，利多卡因（D）为静脉用心律失常的一线药物但无法立即终止持续性室速。

【题干9】甲状腺功能亢进症（甲亢）患者出现房颤时，首选药物是？

【选项】A.氨苯蝶啶B.奎尼丁C.羟氯喹D.硝苯地平

【参考答案】C

【详细解析】甲亢合并房颤时，羟氯喹（C正确）可抑制甲状腺激素对心脏的毒性作用，并改善房颤心律。奎尼丁（B）可能加重甲亢代谢紊乱，氨苯蝶啶（A）和硝苯地平（D）不针对甲亢相关心律失常。

【题干10】糖尿病酮症酸中毒患者治疗中，以下哪项操作是错误的？

【选项】A.快速补充生理盐水B.静脉注射碳酸氢钠C.纠正电解质紊乱D.胰岛素治疗

【参考答案】B

【详细解析】DKA治疗需小剂量胰岛素静脉输注（D正确），同时快速补充生理盐水（A）纠正脱水，纠正电解质紊乱（C）为后续处理。静脉注