中药学基础知识与常用药材鉴别.docxVIP

中药学基础知识与常用药材鉴别

中药，作为中华民族传统文化的瑰宝，数千年来为保障人民健康发挥了重要作用。其理论体系独特，用药经验丰富，至今仍在临床实践中占据重要地位。本文旨在梳理中药学的基础知识，并结合实际，介绍部分常用药材的鉴别要点，以期为中医药爱好者及从业者提供有益参考。

一、中药学基础知识

（一）中药的起源与发展

中药的起源可追溯至远古时期，先民在与自然的抗争中，逐渐发现了植物、动物、矿物等对疾病的治疗作用。经过历代医家的实践总结与理论升华，从《神农本草经》的初步奠基，到《本草纲目》的集大成，中药的品种不断丰富，理论体系日臻完善。这是一个经验积累与理论创新相辅相成的漫长过程，凝聚了无数先贤的智慧。

（二）中药的性能

中药的性能，即中药的偏性，是中医认识和使用中药的核心理论依据，主要包括四气、五味、归经、升降浮沉以及有毒无毒等方面。

1.四气五味：四气，指药物具有寒、热、温、凉四种不同的药性，又称四性，反映了药物对人体阴阳盛衰、寒热变化的影响。五味，指药物具有辛、甘、酸、苦、咸五种基本滋味，不同的味对应不同的作用趋势和治疗效果，如辛能散能行，甘能补能和，酸能收能涩，苦能泄能燥，咸能软能下。此外，还有淡味和涩味，淡附于甘，涩附于酸。

2.归经：指药物对机体某部分的选择性作用，即某药主要作用于某经（脏腑或经络），而对其他经的作用较小或没有作用。归经理论指导临床用药，有助于提高用药的准确性。

3.升降浮沉：指药物作用于人体的趋向性。升是上升，降是下降，浮是发散向外，沉是泄利向内。药物的升降浮沉特性，与药物的性味、质地轻重以及炮制方法等密切相关。

（三）中药的配伍

中药配伍是指根据病情需要和药物性能，有选择地将两种以上的药物配合使用。其目的在于增强疗效、降低毒性、扩大治疗范围或适应复杂病情。经典的配伍理论包括“七情”，即单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反。其中，相须、相使能增强疗效，是临床用药时应充分利用的配伍关系；相畏、相杀能减轻或消除毒性，是使用毒副作用药物时的重要配伍方法；而相恶、相反则可能降低疗效或产生不良反应，原则上应避免使用。

（四）用药禁忌

中药用药禁忌包括配伍禁忌、妊娠禁忌和服药时的饮食禁忌等。配伍禁忌如“十八反”、“十九畏”，虽然其中部分内容尚有争议，但在临床应用中仍需谨慎对待。妊娠禁忌是指某些药物可能对孕妇或胎儿产生不良影响，应禁用或慎用。饮食禁忌则指服药期间应避免食用某些影响药效或加重病情的食物。

二、常用药材鉴别

药材鉴别是确保中药质量、保证临床疗效的关键环节。传统的经验鉴别方法主要依靠眼看、手摸、鼻闻、口尝、水试、火试等，具有简便易行、快速准确的特点。以下介绍几种临床常用且易于鉴别的中药材。

（一）根及根茎类药材

1.黄芪

*来源：豆科植物蒙古黄芪或膜荚黄芪的干燥根。

*鉴别要点：

*形状：呈圆柱形，有的有分枝，上端较粗。

*表面：淡棕黄色或淡棕褐色，有不整齐的纵皱纹或纵沟。质硬而韧，不易折断。

*断面：纤维性强，并显粉性，皮部黄白色，木部淡黄色，有放射状纹理及裂隙，老根中心偶呈枯朽状，黑褐色或呈空洞。

*气味：气微，味微甜，嚼之有豆腥味。

*伪品提示：常见伪品有紫花苜蓿、蓝花棘豆等，其断面多无放射状纹理，味淡或苦，无豆腥味。

2.当归

*来源：伞形科植物当归的干燥根。

*鉴别要点：

*形状：略呈圆柱形，下部有支根3～5条或更多，长15～25cm。表面黄棕色至棕褐色，具纵皱纹及横长皮孔样突起。

*质地：质柔韧，断面黄白色或淡黄棕色，皮部厚，有裂隙和多数棕色点状分泌腔，木部色较淡，形成层环黄棕色。

*气味：有浓郁的香气，味甘、辛、微苦。

*经验鉴别：“归头”（根头）具环纹，“归身”（主根）粗长，“归尾”（支根）细短，全体称“全归”。断面皮部厚，有棕色油点（分泌腔）。

3.党参

*来源：桔梗科植物党参、素花党参或川党参的干燥根。

*鉴别要点：

*形状：呈长圆柱形，稍弯曲，长10～35cm，直径0.4～2cm。表面黄棕色至灰棕色，根头部有多数疣状突起的茎痕及芽，习称“狮子盘头”。

*质地：质稍硬或略带韧性，断面稍平坦，有裂隙或放射状纹理，皮部淡黄白色至淡棕色，木部淡黄色。

*气味：气微香，味甜，嚼之无渣或有轻微渣感。

*伪品提示：常见伪品有迷果芹、银柴胡等，其“狮子盘头”特征不明显或无，味淡或苦。

4.甘草

*来源：豆科植物甘草、胀果甘草或光果甘草的干燥根和根茎。

*鉴别要点：

*形状：根呈圆柱形，长25～100cm，直径0.6～3.5cm。表面红棕色或灰棕色，具显著的纵皱纹、沟纹、皮孔及稀疏的细根痕。

*质地：质坚实，断面略显纤