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赔偿协议书范本

甲方（赔偿方）：________________________

乙方（受害方）：________________________

鉴于甲乙双方于____年__月__日发生了如下所述的事件，为确保双方的合法权益得到妥善处理，甲乙双方经充分协商，达成如下赔偿协议：

一、事件概述

1.1事件发生时间：____年__月__日__时__分。

1.2事件发生地点：________________________。

1.3事件经过：甲乙双方于____年__月__日，在________________________（地点）进行________________________（活动）。在活动过程中，因甲方的原因，导致乙方遭受如下损失：

（此处详细描述事件经过及乙方损失情况，字数不少于1000字）

二、赔偿事项

2.1赔偿金额

甲方同意赔偿乙方以下损失：

（1）经济损失：人民币____元（大写：________________________元整）。

（2）医疗费用：人民币____元（大写：________________________元整）。

（3）精神损失费：人民币____元（大写：________________________元整）。

（4）其他损失：人民币____元（大写：________________________元整）。

总计赔偿金额：人民币____元（大写：________________________元整）。

2.2赔偿方式

甲方承诺以下赔偿方式：

（1）甲方一次性支付乙方赔偿金额。

（2）甲方在协议签订后__个工作日内，将赔偿款项支付至乙方指定的银行账户。

（3）甲方承诺不再以任何方式追究乙方的法律责任。

2.3赔偿期限

甲方应在协议签订后__个工作日内，完成赔偿款项的支付。

三、协议生效及解除

3.1本协议自甲乙双方签字（或盖章）之日起生效。

3.2本协议在赔偿款项支付完毕后，自动解除。

3.3如甲乙双方在履行本协议过程中，出现争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

四、其他约定

4.1本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

4.2本协议未尽事宜，可由甲乙双方另行协商补充。

4.3本协议的修改、补充，经甲乙双方协商一致，以书面形式作出，与本协议具有同等法律效力。

4.4本协议的签订地为中华人民共和国____省/市/自治区，适用中华人民共和国法律法规。

五、甲方承诺

5.1甲方承诺在协议签订后，严格按照本协议约定履行赔偿义务。

5.2甲方承诺不再以任何方式对乙方进行骚扰、威胁或侵犯乙方的合法权益。

5.3甲方承诺对本次事件保密，不得向第三方泄露乙方个人信息。

六、乙方承诺

6.1乙方承诺在协议签订后，不再追究甲方的法律责任。

6.2乙方承诺对本次事件保密，不得向第三方泄露甲方个人信息。

甲方（盖章/签字）：________________________

乙方（盖章/签字）：________________________

签订日期：____年__月__日

（以下为附件，字数不少于2000字）

附件一：事件经过详细描述

1.事件发生前双方的关系及活动背景

（详细描述甲乙双方的关系，如相识经过、交往过程等）

2.事件发生时的具体情况

（详细描述事件发生时的环境、双方的行为、事件的具体经过等）

3.事件发生后双方的处理措施

（详细描述事件发生后，甲乙双方采取的措施，如报警、救治、沟通等）

附件二：乙方损失证明材料

1.经济损失证明

（提供与事件相关的经济损失证明，如发票、收据等）

2.医疗费用证明

（提供与事件相关的医疗费用证明，如医院收费单据、诊断证明等）

3.精神损失证明

（提供与事件相关的精神损失证明，如心理咨询报告、相关法律文书等）

4.其他损失证明

（提供与事件相关的其他损失证明，如物品损失清单、维修费用单据等）

附件三：甲乙双方协商过程记录

1.协商时间、地点及参与人员

（详细记录协商时间、地点及参与人员）

2.协商内容

（详细记录协商过程中的主要内容，包括赔偿金额、赔偿方式、赔偿期限等）

3.协商结果

（详细记录协商结果，包括双方达成的一致意见及未达成一致意见的事项）

附件四：其他相关材料

（如有其他与事件相关的材料，可在此处提供）