第二篇第三章肺部感染性疾病.pptVIP

掌握肺炎的分类和诊断程序

重点掌握肺炎链球菌肺炎的诊断和治疗

了解其它病原体所致肺炎的临床特点和诊断;肺炎（pneumonia）是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症

;流行病学我国每年250万例肺炎12.5万人因肺炎死亡，死亡率5%左右，各种致死病因中居第5位。WHO统计全球人口死因顺序，急性呼吸道感染仅次于心血管疾病居第2位。老年或机体免疫力低下者（用免疫抑制剂，器官移植、肿瘤、糖尿病、尿毒症、嗜酒、药瘾、艾滋病）伴发肺炎时病死率高。;病因和发病机制;病因、发病机制和病理肺炎简单过程正常的呼吸道防御机制有气管内纤毛运载系统，肺泡内的吞噬细胞等使气管隆凸以下的呼吸道无菌，许多因素可以损伤这些防御功能和人体免疫功能，使病原菌到达下呼吸道，孳生繁殖，引起肺泡毛细血管充血，水肿，肺泡内纤维旦白渗出和细胞浸润，临床表现发热、咳嗽、痰、心悸、气促、肺浸润、炎症体征和肺部X表现，某些由葡萄球菌和革兰氏染色阴性菌所致肺组织有坏死性病变外，肺炎治愈后一般不留瘢痕，肺可恢复原来结构和功能。;分类

;大叶性肺炎

大体病理标本;右中叶肺炎正侧位片;右中叶肺炎

CT片肺窗;右中叶肺炎

CT片纵隔窗;2、小叶性肺炎（lobularpneumonia）;支气管肺炎

大体病理标本;当前第13页\共有101页\编于星期五\22点;3、间质性肺炎（interstitialpneumonia）;