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辽宁省汉族育龄妇女多囊卵巢综合征患病情况及影响因素的流行病学探究

一、引言

1.1研究背景与意义

多囊卵巢综合征（PolycysticOvarySyndrome，PCOS）是一种常见的妇科内分泌疾病，对女性的健康有着多方面的影响。在全球范围内，PCOS在育龄女性中的发病率呈现上升趋势，逐渐成为影响女性生殖健康和生活质量的重要公共卫生问题。

从生殖健康角度来看，PCOS常导致排卵异常，是女性不孕症的重要原因之一。患者的排卵障碍使得受孕难度增加，即使成功受孕，由于体内激素水平紊乱，流产率也相对较高。不仅如此，PCOS患者在孕期还更容易出现妊娠期糖尿病、高血压、子痫等妊娠期疾病，以及早产儿、巨大儿、足月低体重儿等新生儿疾病，严重威胁母婴健康。

在代谢方面，PCOS患者存在胰岛素抵抗、雄激素过多等问题，约有50%以上的患者出现肥胖（BMI≥25），且多以腹型肥胖为主。胰岛素抵抗会导致空腹血糖升高、糖耐量降低，增加2型糖尿病的发病风险。同时，患者通常还伴有血脂紊乱、高血压等代谢异常，这些因素相互作用，明显增加了心脑血管疾病的发病风险，严重者可能影响生存寿命。

从生活质量角度，PCOS导致的高雄激素血症会引起口唇周围多毛、皮肤粗糙、毛孔粗大、反复难治的痤疮、头面部油脂增多、头发稀少、头屑增多等表现，同时伴有肥胖、第二性征逐渐减退等，都会明显影响女性外貌美观，进而可能影响心理状态和生活满意度。由于PCOS目前尚无预防和根治的有效措施，临床治疗主要是针对不适症状进行对症治疗，且呈用药有效、停药无效的现状，因此治疗用药周期较长，会对女性经济和心理都造成一定负担。对于长期受到肥胖、反复痤疮、难以怀孕、反复流产等多重困扰的PCOS患者，患抑郁症、焦虑症等精神心理疾病的发病率也会增加。

在我国，不同地区PCOS的患病率存在一定差异，波动在2.4%-8.3%。辽宁省作为我国东北地区的重要省份，汉族人口占比较大。已有研究显示，辽宁省的调查结果表明多囊卵巢综合征在汉族女性中的患病率为8.25%，且主要集中在35岁以下，占81.8%。然而，随着时间的推移，生活方式、环境因素等的变化可能会对PCOS的患病率产生影响。此外，过往研究在样本量、调查方法、诊断标准等方面存在差异，对于辽宁省汉族育龄妇女PCOS患病情况的全面、准确了解仍有待进一步深入研究。

深入研究辽宁省汉族育龄妇女PCOS的患病情况具有重要意义。准确掌握辽宁省汉族育龄妇女PCOS的患病现状，包括患病率、发病年龄分布等，可以为卫生部门制定针对性的疾病防控策略提供科学依据，合理配置医疗资源，提高对PCOS的防治水平。了解PCOS在辽宁省汉族育龄妇女中的流行特征，有助于早期发现高危人群，采取有效的干预措施，预防疾病的发生和发展，降低相关并发症的风险，提高女性的生殖健康和生活质量。通过本研究，可以进一步丰富我国PCOS流行病学资料，为后续相关研究提供参考，推动对PCOS发病机制、防治方法等方面的深入探索。

1.2国内外研究现状

多囊卵巢综合征作为一种常见的妇科内分泌疾病，在全球范围内受到了广泛关注，国内外学者针对其患病率展开了大量研究。国际上报道多囊卵巢综合征的群体患病率为8%-13%。不同种族和地区的患病率存在差异，一项针对美国未经选择女性队列的研究表明，多囊卵巢综合征的总发病率为42.5/10000人-年，在2019年贡献人-时的患者中，患病率为5.2%，其中夏威夷和太平洋岛民群体的患病率最高(7.6%)，其次是美国原住民和西班牙语裔群体。

在国内，由于地域辽阔、人口众多，不同地区的生活方式、环境因素等存在差异，PCOS的患病率也有所不同，波动在2.4%-8.3%。以广州为首的南方地区PCOS流行病学调查显示，患病率为2.4%；深圳市的患病率为7.92%，且发病主要年龄阶段集中在≤35岁，占98.5%；山东省济南市育龄期女性群体患病率为6.46%；天津地区育龄女性患病率为7.04%，高发于20-35岁。2011年安徽省的调查发现，育龄期妇女PCOS群体患病率为5.4%；2016年广东省韶关地区育龄女性患病率为5.3%；同年陕西省调查人群患病率为3.7%。一项覆盖15万中国女性的荟萃分析显示，中国育龄女性多囊卵巢综合征的患病率已达到约10.26%。而2020年的一项全国性流行病学调查表明，20-49岁女性的加权患病率为7.8%。

尽管国内外在PCOS患病率研究方面取得了一定成果，但针对辽宁省汉族育龄妇女PCOS的研究仍相对欠缺。过往研究在样本选取、诊断标准、调查方法等方面存在差异，使得对辽宁省汉