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护士资格考试经典题目及答案解析

一、基础护理学（单选）

患者静脉输液过程中突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，以下处理措施错误的是（）

A.立即停止输液

B.协助患者取端坐位，双腿下垂

C.遵医嘱给予镇静剂、利尿剂

D.加快输液速度以稀释肺部积液

E.给予20%-30%乙醇湿化吸氧

答案：D

解析：该患者出现急性肺水肿，系输液速度过快或输液量过多所致，此时需立即停止输液，减少回心血量；加快输液速度会加重病情，故D错误。乙醇湿化吸氧可降低肺泡内泡沫表面张力，改善气体交换。

为昏迷患者进行口腔护理时，下列操作正确的是（）

A.协助患者取平卧位，头偏向一侧

B.用血管钳夹紧棉球，每次夹取3-4个

C.擦拭口腔后，直接用清水漱口

D.义齿取下后浸泡于热水中

E.擦拭顺序从牙龈内侧开始，由内向外

答案：A

解析：昏迷患者头偏向一侧可防止呕吐物误吸，A正确；棉球需每次夹1个，避免残留口腔，B错误；昏迷患者禁忌漱口，C错误；义齿应浸泡于冷水或专用消毒液中，热水会导致变形，D错误；擦拭顺序应从外向内，先擦口唇，再擦牙齿内外侧，E错误。

二、内科护理学（单选）

糖尿病酮症酸中毒患者最典型的呼吸特点是（）

A.浅快呼吸

B.深慢呼吸

C.深快呼吸（库斯莫尔呼吸）

D.潮式呼吸

E.间断呼吸

答案：C

解析：糖尿病酮症酸中毒时，体内代谢性酸中毒，刺激呼吸中枢，出现深而快的呼吸（库斯莫尔呼吸），以排出过多二氧化碳，纠正酸中毒，故C正确。

慢性心力衰竭患者服用地高辛期间，护士应重点监测的指标是（）

A.血钾浓度

B.血钠浓度

C.血氯浓度

D.血钙浓度

E.血镁浓度

答案：A

解析：地高辛易引起心律失常，低钾血症会增加其毒性反应风险，故需重点监测血钾，若血钾过低需及时补钾，避免中毒，A正确。

三、外科护理学（单选）

患者行腹部手术后第3天，切口疼痛加重，有脓性分泌物渗出，体温38.5℃，考虑为切口感染，此时最关键的处理措施是（）

A.给予止痛药物

B.静脉输注抗生素

C.拆除部分缝线，引流脓液

D.用碘伏消毒切口周围皮肤

E.加强营养支持

答案：C

解析：切口感染出现脓性分泌物时，需及时拆除部分缝线，建立引流通道，排出脓液，这是控制感染的关键，再配合抗生素使用和局部消毒，故C正确。

腰椎间盘突出症患者术后卧床期间，护士指导其进行直腿抬高练习的目的是（）

A.预防肌肉萎缩

B.预防深静脉血栓

C.预防神经根粘连

D.促进伤口愈合

E.改善肢体血液循环

答案：C

解析：直腿抬高练习可牵拉神经根，防止术后神经根与周围组织粘连，是腰椎术后重要的功能锻炼，故C正确；预防肌肉萎缩多通过肌肉收缩练习，预防血栓需进行踝泵运动。

四、妇产科护理学（单选）

产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过（）

A.200ml

B.300ml

C.400ml

D.500ml

E.600ml

答案：D

解析：产后出血的定义为胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml（剖宫产超过1000ml），是产后常见并发症，需重点预防，故D正确。

妊娠期高血压疾病患者使用硫酸镁治疗时，护士应密切观察的中毒反应是（）

A.心率加快

B.呼吸减慢（＜16次/分）

C.血压升高

D.尿量增多（＞25ml/h）

E.面色潮红

答案：B

解析：硫酸镁中毒首先表现为膝反射消失，随后出现呼吸减慢（＜16次/分）、尿量减少（＜25ml/h），严重时出现心跳骤停，故需定时监测呼吸、尿量及膝反射，B正确。

五、儿科护理学（单选）

小儿惊厥发作时，首要的护理措施是（）

A.立即给予镇静剂

B.保持呼吸道通畅

C.测量体温

D.按压人中穴

E.记录发作时间

答案：B

解析：惊厥发作时小儿易出现舌咬伤、呕吐物误吸，导致窒息，故首要措施是保持呼吸道通畅，如头偏向一侧、解开衣领、清除口鼻分泌物，B正确；镇静剂需遵医嘱使用，非首要步骤。

婴幼儿腹泻中度脱水时，其失水量约为体重的（）

A.3%-5%

B.5%-10%

C.10%-15%

D.15%-20%

E.20%以上

答案：B

解析：婴幼儿脱水程度划分：轻度脱水失水量占体重3%-5%，中度5%-10%，重度10%以上，故B正确；中度脱水常表现为眼窝凹陷、尿量明显减少、皮肤弹性差。