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硬膜下引流管护理课件

XX有限公司

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目录

第一章

硬膜下引流管概述

第二章

引流管的种类与选择

第四章

引流管的日常护理

第三章

引流管的置入操作

第六章

引流管的拔除与管理

第五章

引流管的并发症预防

硬膜下引流管概述

第一章

引流管的定义

引流管是医疗中用于排出体内液体或气体的管道。

定义概述

在硬膜下血肿治疗中,引流管用于导出积聚的血液,促进恢复。

硬膜下应用

引流管的作用

减少颅内压力,预防脑水肿。

引流脑脊液

通过观察引流液,及时发现颅内出血或感染。

监测病情变化

适应症与禁忌症

适应症

血肿液化治疗

禁忌症

感染出血倾向

引流管的种类与选择

第二章

不同类型引流管介绍

经颅骨穿刺引流脑脊液,降颅压,治脑室出血。

脑室引流管

置硅胶管于硬膜下引流脑脊液,需防感染。

硬膜下引流管

贴颅骨内板引流,防术后硬膜外血肿。

硬膜外引流管

选择标准

管径大小适宜

根据血肿情况选择粗细合适的引流管,以减少损伤。

材质柔韧性好

选择管壁张力高、柔韧性好的引流管,避免堵塞和断裂。

患者个体化考量

根据引流液性质选硅胶等材质。

引流管材质

依据引流液量流速选合适尺寸。

引流管尺寸

引流管的置入操作

第三章

置入前准备

评估患者意识、生命体征,确定血肿位置及大小。

患者评估

准备引流管、无菌器械、消毒液等手术用品,确保无菌操作。

物品准备

置入步骤

根据CT选血肿最大层面相应头皮部位作切口

选择置入位置

颅骨钻孔后置入柔软多侧孔硅胶引流管

钻孔并置引流管

置入后处理

避免引流管弯曲、压迫,确保引流通畅,及时报告并处理引流不畅。

保持引流通畅

每日更换引流袋,保持无菌操作,预防颅内感染。

定期更换引流袋

引流管的日常护理

第四章

护理要点

避免脱落,妥善固定

固定引流管

避免牵拉扭曲,定期检查

保持引流通畅

定时消毒,更换引流袋

预防感染

常见问题处理

引流管脱落

立即按压伤口,用无菌纱布覆盖,并通知医生。

引流管堵塞

定时挤压,不畅时及时告知医师。

01

02

护理记录与监测

详细记录引流液的颜色、量及性质,及时发现异常。

记录引流情况

定期监测患者的体温、脉搏、呼吸等生命体征,确保患者安全。

生命体征监测

引流管的并发症预防

第五章

并发症类型

钻孔不当致损伤,需精细操作。

脑组织损伤

术后监测,及时治疗癫痫,防复发。

癫痫复发

冲洗时防空气入颅,及时抗感染。

颅内积气感染

01

02

03

预防措施

01

固定引流管

妥善固定,避免脱落、移位、扭曲。

02

定期消毒更换

定期消毒引流管周围,更换引流袋,防感染。

应对策略

手术冲洗时轻柔操作,保持低压,避免蛛网膜受损。

低压冲洗操作

01

术后抬高引流袋,固定引流装置,防脑脊液过量流失。

合理引流管理

02

引流管的拔除与管理

第六章

拔除指征

每日少于50ml且清亮,提示颅内压稳定。

引流量减少

CT或MRI显示血肿基本吸收,脑组织复位良好。

影像学改善

意识改善,无新发神经功能缺损,排除感染。

患者状态佳

拔除流程

01

消毒准备

消毒皮肤,剪断固定线。

02

缓慢拔管

缓慢旋转拔出,避免暴力。

03

拔后处理

观察伤口,定期消毒换药。

拔除后的管理

观察伤口有无红肿、渗液,及时就医处理异常情况。

观察伤口愈合

定期更换敷料,保持伤口清洁干燥,避免感染。

更换伤口敷料

谢谢

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