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2025年护士招聘面试题及答案

患者在静脉输液过程中突然出现呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰，听诊双肺满布湿啰音，作为责任护士你会如何处理？

立即判断为急性肺水肿，第一步关闭输液调节器，暂停输液；协助患者取端坐位，双腿下垂以减少回心血量；给予高流量吸氧（68L/min），湿化瓶内加入20%30%乙醇，降低肺泡内泡沫表面张力；同时呼叫医生并准备急救物品（利尿剂、强心剂、血管扩张剂等）；遵医嘱快速静推呋塞米2040mg，缓慢静注毛花苷丙0.20.4mg（注意监测心率）；密切监测生命体征（血压、心率、呼吸、血氧饱和度），记录24小时出入量；安抚患者及家属情绪，解释病情及处理措施以缓解焦虑；若患者出现意识模糊或休克，配合医生进行气管插管或机械通气。

值班时发现一名糖尿病患者意识模糊、出冷汗、手颤，血糖监测显示2.8mmol/L，你会如何处理？

首先确认患者低血糖（血糖＜3.9mmol/L），立即评估意识状态：若患者能吞咽，给予1520g快速吸收的碳水化合物（如15ml葡萄糖口服液、34块方糖或1杯果汁），15分钟后复测血糖；若血糖仍＜3.9mmol/L，重复给予；若患者意识丧失或无法吞咽，立即建立静脉通道，静推50%葡萄糖4060ml，随后以10%葡萄糖持续静滴；同时通知医生，监测生命体征（心率、血压、呼吸）及意识变化；待患者清醒后，询问末次进餐时间、是否漏服降糖药或胰岛素用量，排查低血糖诱因（如饮食不足、运动过量）；指导患者及家属掌握低血糖识别与自救方法（随身携带糖果、佩戴急救卡），调整饮食或用药方案（必要时联系医生调整）。

你为患者进行肌肉注射时，患者突然诉说注射部位剧烈疼痛，回抽有回血，此时应如何处理？

立即停止推药，保持针头固定，观察回抽血液的颜色与量：若为鲜红色、呈搏动性回血，提示误刺入动脉，需迅速拔针，用无菌纱布按压注射部位510分钟至无出血（动脉压力高，避免血肿）；若为暗红色、非搏动性回血，考虑刺入静脉，调整针头角度（可退出1/3后稍改变方向），再次回抽无回血后缓慢推药；推药过程中密切观察患者反应，询问疼痛是否缓解；操作结束后，安抚患者“刚才可能碰到了小血管，现在已经调整好了，不会有影响”；记录异常情况（时间、部位、回血性质、处理措施及患者反应），并交班提醒下一班护士注意观察注射部位有无红肿、硬结。

急诊科接收一名车祸致开放性骨折患者，伤口渗血明显，现场未做止血处理，你作为首接护士应立即采取哪些急救措施？

首先评估患者生命体征（呼吸、心率、血压），若存在呼吸抑制（如胸廓反常运动），优先开放气道（清理口腔异物、面罩给氧）；暴露伤口检查出血类型：动脉出血呈喷射状、颜色鲜红，静脉出血缓慢涌出、颜色暗红，毛细血管出血为渗血；动脉出血立即用指压法（如股动脉出血按压腹股沟中点）或上止血带（部位选近心端，距离伤口510cm，标记时间，每1小时放松12分钟防组织坏死）；静脉或毛细血管出血用无菌纱布加压包扎（压力以能止血又不影响远端血运为宜），抬高患肢促进血液回流；同时建立2条静脉通道（选择粗直血管），快速输注平衡盐溶液或胶体液（如羟乙基淀粉）补充血容量；遵医嘱抽取血标本（血常规、凝血功能、血型），交叉配血备血；伤口用无菌敷料覆盖，避免进一步污染；监测意识（GCS评分）、尿量（留置导尿，尿量＜0.5ml/kg/h提示休克），通知医生准备急诊手术；向患者及家属简要说明伤情及急救措施，缓解紧张情绪。

老年患者因肺部感染入院，情绪低落，拒绝配合雾化吸入治疗，声称“反正治不好，浪费钱”，你会如何沟通？

首先蹲至与患者平视，轻声说：“爷爷，我看您今天好像不太开心，能和我说说吗？”（主动倾听）；待患者表达后回应：“我特别理解您的心情，生病本来就难受，还要每天做治疗，确实辛苦。”（共情）；接着解释雾化作用：“这个雾化是把药变成小雾滴，直接吸到肺里，能帮您化痰、平喘，咳嗽会轻很多，您看隔壁床的李奶奶做了两天，现在都能自己坐起来吃饭了。”（举例+通俗解释）；询问具体顾虑：“是觉得雾化时不舒服？还是担心费用？”（针对性解决）；若因费用，说明医保报销政策（“您的情况大部分药费都能报销”）；若因不适，调整雾化参数（降低雾量、缩短单次时间），指导正确呼吸方法（“用嘴深吸，鼻子慢呼”）；操作时轻拍患者背部，说：“爷爷，我们慢慢来，要是觉得憋得慌就告诉我，咱们歇会儿再做。”（建立信任）；治疗后反馈效果：“您刚才咳嗽次数好像少了，痰也松了，再坚持几天肯定能好起来！”（正向鼓励）；最后联系家属共同劝说（“奶奶，您和爷爷说两句，他最听您的”），形成支持系统。

你在执行医嘱时发现医生开具的药物剂量超出常规范围，此时应如何处理？

第一步核对医嘱（患者姓名、床号、药名、剂量、用法），确认无误后查阅3种以上权威依据（药品说明书、《临床用药须知》