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2025年护士执业资格考试儿科护理学专项习题库及答案解析

一、选择题

1.小儿生长发育的规律，下列哪项错误

A.生长发育是一个连续的过程

B.生长发育遵循一定的顺序

C.各系统器官发育的速度是一致的

D.有个体差异

E.生长发育一般遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序

答案：C

解析：小儿各系统器官发育的速度并不一致，如神经系统发育较早，生殖系统发育较晚。而生长发育是连续的过程，遵循一定顺序，存在个体差异，且遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序，所以A、B、D、E选项描述均正确，本题答案选C。

2.新生儿生理性体重下降一般不超过

A.出生体重的3%

B.出生体重的5%

C.出生体重的8%

D.出生体重的10%

E.出生体重的15%

答案：D

解析：新生儿在生后数日内，因丢失水分较多，出现体重下降，但一般不超过出生体重的10%，生后10天左右恢复到出生时体重。故答案为D。

3.婴儿每日每千克体重需水量约为

A.100ml

B.110ml

C.120ml

D.150ml

E.180ml

答案：D

解析：婴儿新陈代谢旺盛，需水量相对较多，每日每千克体重需水量约为150ml。随着年龄增长，需水量逐渐减少。所以本题选D。

4.小儿前囟闭合的时间是

A.1～1.5岁

B.1.5～2岁

C.2～2.5岁

D.2.5～3岁

E.3～3.5岁

答案：A

解析：前囟为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙，其大小以对边中点连线长度进行衡量。前囟闭合时间为1～1.5岁，最迟不超过2岁。所以答案是A。

5.婴儿开始添加辅食的时间是

A.1～2个月

B.2～3个月

C.4～6个月

D.7～9个月

E.10～12个月

答案：C

解析：4～6个月的婴儿，消化酶分泌逐渐增多，能较好地消化淀粉类食物，且此时唾液淀粉酶已逐渐活跃，同时婴儿的口腔运动能力也逐渐发展，具备了添加辅食的条件。所以婴儿开始添加辅食的时间是4～6个月，选C。

（二）A2型题

1.患儿，男，8个月，因多汗、烦躁、睡眠不安3个月就诊，生后人工喂养，至今未加辅食，家长诉已给小儿口服维生素D10000IU/d两天。此患儿体检最可能出现的体征是

A.无异常

B.方颅

C.颅骨软化

D.鸡胸

E.“O”形腿

答案：C

解析：该患儿8个月，人工喂养未加辅食，且有维生素D缺乏的表现（多汗、烦躁、睡眠不安），目前处于维生素D缺乏性佝偻病初期向激期过渡阶段。颅骨软化是维生素D缺乏性佝偻病激期的早期表现，多见于3～6个月婴儿。方颅多见于7～8个月以上小儿；鸡胸多见于1岁左右小儿；“O”形腿多见于小儿开始行走后。该患儿目前最可能出现的体征是颅骨软化，故答案为C。

2.患儿，女，1岁，发热、咳嗽5天，近2天出现呕吐，今抽搐2次入院。查体：体温39.7℃，嗜睡，前囟饱满，颈项强直，脑脊液检查外观混浊，白细胞数2000×10?/L，多核细胞0.85，糖1.1mmol/L，蛋白1.2g/L。最可能的诊断是

A.病毒性脑膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.结核性脑膜炎

D.中毒性脑病

E.脑脓肿

答案：B

解析：该患儿有发热、咳嗽等感染症状，继而出现呕吐、抽搐，查体前囟饱满、颈项强直，提示颅内压增高，脑脊液检查外观混浊，白细胞数明显增多（以多核细胞为主），糖降低，蛋白升高，这些表现均符合化脓性脑膜炎的特点。病毒性脑膜炎脑脊液多清亮，白细胞数轻度增多，以淋巴细胞为主，糖和蛋白多正常；结核性脑膜炎起病较缓，常有结核接触史，脑脊液呈毛玻璃样，白细胞数中度增多，以淋巴细胞为主，糖和氯化物降低；中毒性脑病多有严重感染等原发病，一般无典型的脑脊液改变；脑脓肿多有局灶性症状。所以最可能的诊断是化脓性脑膜炎，选B。

3.患儿，男，3岁，自幼青紫，生长发育落后，杵状指（趾），喜蹲踞，诊断为法洛四联症。20分钟前，剧烈活动后突然发生昏厥，可能为

A.癫痫

B.重度贫血

C.缺氧发作

D.呼吸衰竭

E.心力衰竭

答案：C

解析：法洛四联症患儿由于肺动脉狭窄，肺循环血量减少，氧合不足，在剧烈活动、哭闹、情绪激动等情况下，右心室流出道痉挛，导致肺动脉血流突然减少，脑缺氧加重，引起缺氧发作，表现为突然昏厥、抽搐等。该患儿有法洛四联症病史，剧烈活动后突然昏厥，符合缺氧发作的表现。癫痫一般无先心病病史，发作多无明显诱因；重度贫血应有贫血相关表现，且一般不会因活动突然昏厥；呼吸衰竭主要表现为呼吸困难、发绀等，一般不会突然昏厥；心力衰竭多有呼吸困难、水肿等表现。所以答案是C。

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