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2025年护士执业资格历年练习题答案汇总
一、选择题
1.正常小儿白细胞分类出现两次交叉的年龄是
A.1-3天及1-3岁
B.4-6天及4-6岁
C.7-9天及7-9岁
D.10-12天及10-12岁
E.13-15天及13-15岁
答案:B
解析:小儿白细胞分类主要是中性粒细胞与淋巴细胞比例的变化,出生时中性粒细胞约占65%,淋巴细胞约占30%,随着白细胞总数的下降,中性粒细胞比例也逐渐下降,生后4-6天时两者比例相等,之后淋巴细胞比例逐渐升高,约占60%,中性粒细胞约占35%,至4-6岁时两者又相等,之后中性粒细胞比例逐渐上升,淋巴细胞比例逐渐下降,至成人时中性粒细胞约占50%-70%,淋巴细胞约占20%-40%。所以正常小儿白细胞分类出现两次交叉的年龄是4-6天及4-6岁。
2.下列哪种情况可实施大量不保留灌肠
A.高热病人降温
B.心肌梗死病人
C.急腹症
D.消化道出血
E.妊娠早期
答案:A
解析:大量不保留灌肠的目的包括解除便秘、肠胀气;清洁肠道,为肠道手术、检查或分娩做准备;稀释并清除肠道内的有害物质,减轻中毒;灌入低温液体,为高热病人降温。而心肌梗死病人灌肠可导致腹内压增高,使回心血量增多,增加心脏负担,诱发心力衰竭;急腹症、消化道出血、妊娠早期禁忌灌肠,以防加重病情或导致流产等。
3.护士在为患者进行评估之后,对其进行护理诊断,以下关于护理诊断的描述,正确的是
A.护理诊断的陈述内容包括问题、症状或体征、诊断依据
B.护理诊断与疾病同时存在,不会轻易改变
C.护理诊断仅是针对个人现存问题的判断
D.护理诊断提出的问题应是护士能够独立解决的问题
E.一项护理诊断可针对多个护理问题
答案:D
解析:护理诊断的陈述内容包括问题(P)、相关因素(E)、症状或体征(S),即PES公式;护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断,随病人病情变化而变化,并非与疾病同时存在且固定不变;护理诊断不仅针对个人现存问题,还包括潜在的问题;一项护理诊断只针对一个护理问题;护理诊断提出的问题应是护士能够独立解决或与其他医务人员合作解决的问题。
4.患者男性,65岁,因脑出血入院,患者卧床,大小便失禁,需加铺橡胶单,其上端距床头约
A.35-40cm
B.40-45cm
C.45-50cm
D.50-55cm
E.55-60cm
答案:C
解析:为卧床患者加铺橡胶单时,其上端距床头约45-50cm,以保证能有效保护床单位,防止尿液、粪便等污染床单。
二、A2型题
1.患者女性,28岁,产后一周出现便秘,应鼓励患者多进食
A.芹菜
B.牛奶
C.鸡蛋
D.肉类
E.蛋糕
答案:A
解析:产后便秘应鼓励患者多进食富含膳食纤维的食物,以促进肠道蠕动,缓解便秘。芹菜富含膳食纤维,而牛奶、鸡蛋、肉类、蛋糕等食物膳食纤维含量相对较少,不利于缓解便秘。
2.患者男性,70岁,因突发心前区疼痛,疼痛难忍,并伴有胸闷憋气,来医院就诊,患者既往有糖尿病史10年、胃溃疡15年。经检查医生诊断为前间壁心肌梗死,特征性心电图变化出现在
A.V1-V3导联
B.V3-V5导联
C.V5-V7导联
D.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联
E.I、aVL导联
答案:A
解析:前间壁心肌梗死的特征性心电图变化出现在V1-V3导联;V3-V5导联为局限前壁心肌梗死的特征性表现;V5-V7导联为侧壁心肌梗死的特征性表现;Ⅱ、Ⅲ、aVF导联为下壁心肌梗死的特征性表现;I、aVL导联为高侧壁心肌梗死的特征性表现。
3.患者女性,30岁,因淋雨受凉2日后,出现咽痛,畏寒。体温38.0℃,头痛,乏力。食欲减退,体重下降。近两日来体重减少2kg。根据以上资料判断,该患者目前不存在的护理问题是
A.疼痛:头痛、咽痛,与鼻、咽、喉感染有关
B.体温过高:与病毒或细菌感染有关
C.营养失调:低于机体需要量,与食欲减退有关
D.体液过多:与体循环淤血有关
E.潜在并发症:气管支气管炎、肾小球肾炎
答案:D
解析:该患者因淋雨受凉后出现咽痛、畏寒、发热、头痛、乏力、食欲减退等症状,可诊断为上呼吸道感染。存在疼痛(头痛、咽痛)、体温过高、营养失调(低于机体需要量)等护理问题,同时有发生气管支气管炎、肾小球肾炎等并发症的潜在风险。而患者目前并无体循环淤血的表现,不存在体液过多的护理问题。
三、A3/A4型题
(1-3题共用题干)患者男性,55岁,慢性肾小球肾
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