;目录;素养;;一、案例分析
(一)案例
病人,女,14岁,学生。30min前右足不慎被自行车轮条绞伤,当即出血、疼痛,自行包扎后即来医院就诊。查体:一般情况良好,头颈(﹣),胸腹(﹣),心肺(﹣);右足踝关节足背处见一纵行伤口,创面约3cm×1cm×0.5cm,创缘不整齐,伤口较深,有污染,出血较多;右足踝关节活动时疼痛加剧,触温觉正常,甲床血运良好。X线示:右踝关节未见骨折脱位征象。被诊断为:右踝关节皮肤撕裂伤。病人神情紧张,无手术及药物过敏史。给予局麻下右踝关节清创缝合术,抗炎,破伤风抗毒素(TAT)1500IUi.m.,TAT皮试等处理;伤口每2天换药一次,2周后拆线;病情变化随诊
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