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腔镜理论考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪种手术不属于腔镜手术范畴？

A.腹腔镜胆囊切除术

B.胸腔镜肺叶切除术

C.关节镜半月板修复术

D.开放性阑尾切除术

答案：D。开放性阑尾切除术是传统的开腹手术，并非腔镜手术。而腹腔镜胆囊切除术、胸腔镜肺叶切除术、关节镜半月板修复术分别是在腹腔、胸腔、关节腔等部位利用腔镜技术进行的手术。

2.腔镜手术中常用的光源是？

A.白炽灯

B.卤素灯

C.氙灯

D.荧光灯

答案：C。氙灯具有发光效率高、色温接近日光、寿命较长等优点，是腔镜手术中常用的光源。白炽灯发光效率低且发热量大；卤素灯虽然比白炽灯有一定改进，但在腔镜手术中不如氙灯常用；荧光灯的光谱和亮度等特性不太适合腔镜手术照明。

3.气腹机在腹腔镜手术中主要作用是？

A.提供动力使器械运动

B.向腹腔内注入气体以形成操作空间

C.监测患者的生命体征

D.控制手术器械的温度

答案：B。气腹机的主要功能是向腹腔内注入二氧化碳气体，使腹腔膨胀，形成足够的操作空间，便于手术操作。它并不提供器械运动的动力，也不监测患者生命体征和控制手术器械温度。

4.以下关于腔镜器械清洗的说法，错误的是？

A.应在使用后立即进行初步清洗

B.可以使用硬毛刷清洗管腔内部

C.清洗后需进行干燥处理

D.对于复杂器械可采用多酶清洗液浸泡

答案：B。不能使用硬毛刷清洗腔镜器械的管腔内部，因为硬毛刷可能会损伤器械的内壁，导致器械损坏。使用后立即初步清洗可以防止血液等污染物干涸，便于后续清洗；清洗后干燥处理可防止生锈；多酶清洗液能有效分解蛋白质等污染物，适用于复杂器械的清洗。

5.腔镜手术中，为防止镜头模糊，可采取的措施是？

A.将镜头在热水中浸泡

B.在镜头上涂抹防雾剂

C.降低手术室温度

D.减少气腹压力

答案：B。在镜头上涂抹防雾剂可以有效防止镜头在进入体腔后因温差而模糊。将镜头在热水中浸泡可能会损坏镜头；降低手术室温度对防止镜头模糊没有直接作用，反而可能影响患者体温；减少气腹压力与镜头模糊无关。

6.以下哪种腔镜手术需要建立人工气胸？

A.腹腔镜肝切除术

B.宫腔镜子宫内膜切除术

C.胸腔镜肺大疱切除术

D.关节镜膝关节探查术

答案：C。胸腔镜肺大疱切除术需要建立人工气胸，使胸腔内形成一个相对稳定的操作空间。腹腔镜肝切除术建立的是气腹；宫腔镜子宫内膜切除术是在子宫腔内操作，无需建立气胸；关节镜膝关节探查术是在关节腔内操作，也不需要建立气胸。

7.腔镜手术中，超声刀的工作原理是？

A.利用高频电流产生热量切割组织

B.利用超声波的机械效应和热效应切割、止血

C.利用激光能量切割组织

D.利用冷冻技术使组织坏死

答案：B。超声刀是利用超声波的机械效应和热效应，使组织内的水分子产生高频振动，从而达到切割和止血的目的。高频电流产生热量切割组织是电刀的工作原理；激光能量切割组织是激光刀的原理；冷冻技术使组织坏死用于冷冻治疗，并非超声刀的工作方式。

8.腔镜手术中，二氧化碳气腹压力一般维持在？

A.5-8mmHg

B.10-15mmHg

C.18-22mmHg

D.25-30mmHg

答案：B。在腹腔镜手术中，二氧化碳气腹压力一般维持在10-15mmHg，这个压力范围既能保证足够的操作空间，又能减少对患者呼吸、循环等系统的不良影响。压力过低可能无法形成良好的操作空间，压力过高则可能导致一系列并发症。

9.以下关于腔镜手术消毒的说法，正确的是？

A.消毒范围与传统手术相同

B.消毒只需对手术切口周围进行

C.消毒顺序是从外周向中心

D.消毒后需铺无菌巾

答案：D。腔镜手术消毒后需铺无菌巾以保证手术的无菌环境。腔镜手术消毒范围通常比传统手术更广；消毒不仅要对手术切口周围进行，还需对穿刺孔等部位进行充分消毒；消毒顺序一般是从中心向外周。

10.腔镜手术中，发现器械故障时，正确的做法是？

A.自行尝试修理器械

B.立即更换备用器械

C.继续使用故障器械完成手术

D.停止手术，等待维修人员

答案：B。发现器械故障时，应立即更换备用器械，以保证手术的顺利进行。自行尝试修理器械可能会导致器械进一步损坏，且非专业人员修理可能存在安全隐患；继续使用故障器械可能影响手术操作，甚至导致手术失败；停止手术等待维修人员会延长手术时间，增加患者风险。

11.宫腔镜手术中，常用的灌流液是？

A.生理盐水

B.葡萄糖溶液

C.林格氏液

D.以上都可以

答案：D。在宫腔镜手术中，生理盐水、葡萄糖溶液、林格氏液等都可以作为灌流液，它们的主要作用是扩张宫腔，保持视野清晰。

12.腔镜手术中，为减少手术感染，以下措施错误的是？

A.严格遵守