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卧位和安全的护理考核试题
一、A1
1、颈、胸、腹手术后,血压平稳的患者,首选的卧位应为()单选题]*
A、俯卧位
B、半卧位V
C、侧卧位
D、仰卧位
E、中凹臣M立
答案解析:在血压平稳的前提下,胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人半卧位利于腹腔渗出液流入盆腔,
使感染局限化;防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。某些面部及颈部手术后病人半卧位可减少局部出血。
2、下列患者不适宜采取端坐位的是()单选题]*
A、右心衰竭
B、心包积液
C、休克V
D、支气管哮喘
E、呼吸困难
解析:休克患者应采取中凹位,以改善缺氧症状和促进静脉血回流,增加心排血量。不宜采取端坐位。
3、休克病人的体位应保持在()单选题]*
A、中凹位V
B、头低足高位
C、侧卧位
D、半坐卧位
E、头高足低位
答案解析:休克病人取中凹外位时头胸部抬高,利于保持呼吸道通畅,改善缺氧;下肢抬高,利于静
脉回流,增加心排血量,缓解休克症状。
4、进行胰胆管造影时应采取的体位是()单选题]*
A、俯卧位V
B、头低足高位
C、头高足低位
D、侧卧位
E、仰卧屈膝位
答案解析:俯卧位适用范围,1)腰、背部检查,配合胰、担管造影等。
2)腰、背、臀部有伤口或脊椎手术后,病人不能平卧或侧卧。
3)胃肠胀气所致腹痛。原因:可使腹腔容积增大,以缓解胃肠胀气。
5、盆腔炎病人应采取半坐臣M立,其目的是()单选题]*
A、借助于重力作用使膈肌位置下降
B、促使感染局限化,减少中毒反应V
C、促进渗出性物质的吸收
D、减轻腹部疼痛
E、减少局部充血
答案解析:胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人取半坐卧位利于腹腔渗出液流入盆腔,使感染局限化;
防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。
6、半卧位的目的不包括()单选题]*
A、利于引流
B、利于呼吸
C、利于循环
D、防止膈下脓肿
E、利于排尿。
答案解析:半卧位有利于呼吸和循环,利于引流,腹部或盆腔手术后的患者采用半卧位也可使炎症局
限,防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。E选项利于排尿不是半卧位的目的。
7、卢页脑手术后,患者头部蹒专过剧可导致()单选题]*
A、颅内压升高
B、脑血栓形成
C、脑疝V
D、脑出血
E、脑水肿
答案解析:颅脑手术后,头部剧烈翻转可致脑组织位移,导致脑疝。
8、休克患者使下肢抬高的目的是()单选题]*
A、有利于静脉血回流V
B、有利于患者体位舒适
C、防止窒息
D、减轻肺部淤血
E、降低颅内压
答案解析:下肢抬高,利于静脉回流,增加心排血量,缓解休克症状。
答案解析:肩部约束带:主要用于固定肩部,以限制病人坐起。肩部约束带用布制成,长120cm,宽
8cm,一端制成袖筒,袖筒上有细带。使用时先将袖筒套于两侧肩部,腋窝处垫棉垫,两袖筒上的细带在胸
前打结,两条宽带尾系于床头固定;必要时将枕头横立于床头。
12、使用约束带的患者应重点观察()[单选题]*
A、体位是否舒适
B、约束带是否松开
C、局部皮肤颜色及温度V
D、意识是否清楚
E、衬垫是否垫好
答案解析:使用约束带时,应重点观察局部皮肤颜色及温度,必要时按摩局部,以促进血液循环。
二.A2
1、患者女,31岁。妊娠38周,因阴道持续性流液2小时入院。医生诊断为胎膜早破,护士协助其采
用的卧位应为()[单选题]*
A、平卧位
B、头低足高位V
C、头高足低位
D、截石位
E、膝胸卧位
答案解析:为防止胎膜早破患者发生脐带脱垂,应协助患者采取头低足高位。
2、患者男,38岁。进行乙状结肠镜检查,应采取的体位是()[单选题]*
A、头低足高位
B、头高足低位
C、俯卧位
D、膝胸卧位V
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