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透析器破膜临床表现及处理培训测试题

1.透析器破膜的最常见原因是?[单选题]

A.超滤率过高(正确答案)

B.消毒剂残留

C.凝血堵塞

D.患者体位变动

2.破膜后，透析液侧可能检测到哪种物质提示血液泄漏?[单选题]

A.葡萄糖

B.血红蛋白(正确答案)

C.钠离子

D.碳酸氢根

3.下列哪项操作易导致透析器膜机械性损伤?[单选题]

A.预冲时敲打透析器(正确答案)

B.使用低温透析液

C.延长透析时间

D.降低血流量

4.破膜后患者的临床表现通常不包括?[单选题]

A.寒战高热

B.血压骤升(正确答案)

C.空气栓塞症状

D.血红蛋白尿

5.复用透析器破膜风险升高的主要原因是?[单选题]

A.膜材料老化(正确答案)

B.血流量不足

C.透析液温度低

D.抗凝剂过量

6.透析器破膜时，透析液侧压力变化通常是?[单选题]

A.急剧升高

B.急剧下降(正确答案)

C.无变化

D.波动不定

7.预防破膜的关键措施是?[单选题]

A.减少抗凝剂用量

B.避免跨膜压过高(正确答案)

C.提高透析液钠浓度

D.增加透析频率

8.破膜后应立即采取的措施是?[单选题]

A.继续透析并观察

B.关闭血泵，丢弃透析器(正确答案)

C.加大超滤率

D.输注生理盐水

9.下列哪项是破膜的实验室证据?[单选题]

A.透析液细菌培养阳性

B.透析液隐血试验阳性(正确答案)

C.血钾升高

D.血钙降低

10.高通透性透析器更易破膜的原因是?[单选题]

A.膜厚度增加

B.膜孔径更大、机械强度低(正确答案)

C.抗凝要求更高

D.透析液流速快

11.破膜导致溶血时，患者可能出现?[单选题]

A.高钾血症(正确答案)

B.低磷血症

C.代谢性碱中毒

D.血小板增多

12.透析器复用次数过多会增加破膜风险，主要是因为?[单选题]

A.膜结构反复受压损伤(正确答案)

B.消毒剂浓度不足

C.血流速降低

D.透析液pH改变

13.破膜后若未及时处理，最严重的后果是?[单选题]

A.低血压

B.失血性贫血(正确答案)

C.细菌感染

D.空气栓塞

14.跨膜压（TMP）超过多少时破膜风险显著增加?[单选题]

A.100mmHg

B.250mmHg

C.500mmHg(正确答案)

D.800mmHg

15.破膜时，静脉壶可能出现?[单选题]

A.泡沫增多(正确答案)

B.颜色变淡

C.液面下降

D.结晶沉积

1.透析器破膜的常见原因包括哪些?（）

A.跨膜压（TMP）过高(正确答案)

B.复用透析器膜材料老化(正确答案)

C.透析器内凝血导致压力骤升(正确答案)

D.透析液温度过低

E.预冲时未排除空气

2.破膜后可能出现的临床表现有哪些?（）

A.透析机漏血报警(正确答案)

B.静脉壶液面泡沫增多(正确答案)

C.患者突发高血压

D.血红蛋白尿(正确答案)

E.寒战、发热(正确答案)

3.预防透析器破膜的正确措施包括?（）

A.控制跨膜压不超过500mmHg(正确答案)

B.避免复用次数过多(正确答案)

C.预冲时轻拍透析器排除气泡

D.定期检查透析器膜完整性(正确答案)

E.降低血流量至150mL/min以下

4.破膜后应立即采取哪些处理步骤?（）

A.关闭血泵，停止透析(正确答案)

B.继续超滤以清除毒素

C.丢弃破膜透析器，更换新透析器(正确答案)

D.静脉注射抗生素预防感染

E.监测患者生命体征(正确答案)

5.以下哪些实验室检查可辅助诊断破膜?（）

A.透析液隐血试验(正确答案)

B.血浆游离血红蛋白升高(正确答案)

C.血常规显示血小板减少

D.透析液细菌培养

E.血钾浓度骤升(正确答案)