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局解绪论和下肢本科月;绪论;绪论;
;A工具:
镊子(有齿1、无齿1);
血管钳(止血钳2);
组织剪1;
解剖刀(刀柄2,刀片1包);;下肢
LOWERLIMB;概述;概述;股动脉;分区解剖:;第一部分
股前内侧区;主要内容;大隐静脉;大隐静脉;五条主要属支;腹股沟浅淋巴结;仰卧位
①斜切口
沿着腹股沟韧带(从髂前上棘到耻骨结节)下方
②直切口
到胫骨粗隆水平
③横切口;解剖步骤:;第二十页,共84页。;静脉瓣:防止静脉血回流。;GSV(greatsaphenousvein)graft;腰丛;髋肌——前群;大腿肌——前群;耻骨肌
长收肌
短收肌
大收肌
股薄肌;主要内容;腹股沟韧带;肌腔隙;境界:
前——腹股沟韧带
后——耻骨梳韧带
外——髂耻弓
内——陷窝韧带
穿经结构:
股血管Femoralvessels
股管Femoralcanal
(含淋巴管和淋巴结);股鞘FemoralSheath;股环FemoralRing;股环FemoralRing;股疝FemoralHernia;股三角FemoralTriangle;股动脉、股静脉和股神经;股三角FemoralTriangle;境界:
前:缝匠肌和大收肌腱板
后:长收肌和大收肌
外:股内侧肌;收肌管AdductorCanal
(CanalofHunter);观察或探查股鞘、股管和股环。观察并解剖股三角和收肌管。
清理并修洁本区域内的主要血管、神经和骨骼肌。;第四十一页,共84页。;第二部分
臀区、股后区和腘窝;臀大肌
臀中肌
臀小肌;;坐骨大孔和坐骨小孔;;股二头肌;小腿三头肌
腓肠肌+
比目鱼肌
跟腱
(tendoAchilles);主要内容;臀区的血管和神经;坐骨神经与梨状肌位置关系的个体差异;臀区的血管和神经;此区主要血管和神经;主要内容;坐骨神经;坐骨神经;胫神经和腓总神经;腘窝PoplitealFossa;腘窝PoplitealFossa;俯卧位;臀区的解剖;解剖股后区和腘窝;第六十三页,共84页。;第三部分
小腿后区和足底;小腿三头肌
腓肠肌+
比目鱼肌
跟腱
(tendoAchilles);趾长屈肌
胫骨后肌
足母长屈肌;趾长屈肌
胫骨后肌
足母长屈肌;;;4.踝管
MalleolarCanal;俯卧位
垂直切口
(沿小腿后正中线)
弧形切口
(平内、外踝水平);解剖步骤:;小腿三头肌切断、下翻,显露深层结构;第七十四页,共84??。;第四部分;胫骨前肌;腓骨长肌
腓骨短肌;主要内容;主要内容;仰卧位,
垂直切口
弧形切口
(内、外踝水平)
横切口
(足趾根部)
垂直切口
;翻皮。
浅筋膜内,清理足背静脉弓、大隐静脉和隐神经等。
清理主要的肌肉、血管、神经。
找到足背动脉。;大隐静脉的行程及其五条主要属支
阔筋膜
肌腔隙、血管腔隙、股鞘、股管和股环
股三角、收肌管
穿经梨状肌上孔、梨状肌下孔和坐骨小孔的血管和神经
坐骨神经的行程及其两大终支;坐骨神经的体表投影
腘窝、踝管
下肢的主要血管和神经;大隐静脉;谢谢大家!
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