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腰椎间盘突出症诊疗培训考试试题

一、单项选择题（每题只有一个正确答案）

1.腰椎间盘突出的最常见部位是:（）[单选题]

A.L1-2

B.L2-3

C.L3-4

D.L4-5(正确答案)

2.关于椎间盘纤维环结构，以下哪项描述是正确的:（）[单选题]

A.后外侧最厚

B.环形排列，后外侧最薄(正确答案)

C.含有大量水分和蛋白聚糖

D.不受扭转应力影响

3.腰椎间盘突出症患者最常见的首发症状是:（）[单选题]

A.神经根痛

B.马尾综合征

C.腰痛(正确答案)

D.鞍区麻木

4.根性痛的发生机制主要是:（）[单选题]

A.肌肉痉挛

B.神经根异位放电(正确答案)

C.韧带拉伸

D.脊髓牵拉

5.站立前屈状态下椎间盘内压约为:（）[单选题]

A.100%

B.150%

C.210%(正确答案)

D.270%

6.关于Bertolotti综合征，以下说法正确的是:（）[单选题]

A.第三腰椎旋转异常

B.第五腰椎横突肥大(正确答案)

C.第二骶椎融合

D.仅影响女性

7.属于腰椎间盘突出MRI表现最清晰的结构是:（）[单选题]

A.椎体

B.棘突

C.髓核(正确答案)

D.横突

8.以下哪项不是腰椎间盘突出症的绝对手术指征:（）[单选题]

A.足下垂

B.鞍区感觉障碍

C.间歇性跛行(正确答案)

D.大小便失禁

9.椎间盘“脱出”型的特点是:（）[单选题]

A.髓核突出小于基底

B.髓核突出大于基底(正确答案)

C.髓核仍在纤维环内

D.髓核已完全游离

10.腰椎间盘突出症中最能提供确诊依据的影像学检查是:（）[单选题]

A.X线平片

B.CT

C.MRI(正确答案)

D.B超

二、多项选择题（每题有两个及以上正确答案）

11.以下哪些是腰椎间盘突出症的危险因素:（）

A.肥胖(正确答案)

B.妊娠(正确答案)

C.长期卧床

D.糖尿病(正确答案)

12.根性痛的特点包括:（）

A.钝痛

B.放电样疼痛(正确答案)

C.明确的皮节分布(正确答案)

D.活动后缓解

13.以下哪些情况需考虑背侧硬膜外椎间盘突出症:（）

A.急性马尾综合征(正确答案)

B.椎体滑脱

C.上位椎间盘突出(正确答案)

D.误诊为肿瘤或血肿(正确答案)

14.腰椎间盘突出症根据突出方向分型:（）

A.中央型(正确答案)

B.旁中央型

C.椎间孔型(正确答案)

D.极外侧型(正确答案)

15.可引起“坐骨神经痛”表现的疾病包括:（）

A.腰椎间盘突出症(正确答案)

B.梨状肌综合征(正确答案)

C.Bertolotti综合征(正确答案)

D.肾结石

16.微创手术（如PELD）的优势包括:（）

A.切口小(正确答案)

B.恢复快(正确答案)

C.完全无风险

D.对硬膜干扰小(正确答案)

17.关于腰椎间盘突出症的保守治疗，下列哪些说法正确:（）

A.多数病人可自愈(正确答案)

B.首选对所有患者进行手术

C.可考虑硬膜外类固醇注射(正确答案)

D.部分患者影像学突出可自发吸收(正确答案)

18.下列哪些影像学检查可以作为辅助检查:（）

A.MRI(正确答案)

B.CT(正确答案)

C.X线造影(正确答案)

D.B超(正确答案)

19.以下关于神经根病的描述正确的是:（）

A.是由于神经传导阻滞引起的(正确答案)

B.由异位放电导致

C.表现包括肌力下降和反射异常(正确答案)

D.可无疼痛症状(正确答案)

20.导致腰椎间盘退变的常见原因有:（）

A.髓核含水减少(正确答案)

B.遗传因素(正确答案)

C.久坐久蹲(正确答案)

D.外伤与体力劳动(正确答案)