- 1、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
接收和转出病人程序;教学内容;接收病人前准备工作;ICU护士的准备;手术室护士接病人
ICU护士准备的物品
简易呼吸器、压力袋、
双泵、氧气袋、负压引流管
必要时备起搏器、IABP及导管及精密尿袋
;机器设备的准备;物品准备;环境的准备;手术回来啦!;;护士A
1.接呼吸机管道观察胸廓起伏
必要时据医嘱调整呼吸机参数
2.连接血压、观察血压波是否正常
测量无创血压作对比
3.连接中心静脉测压套件
中心测压一般用中心静脉中间腔
4.连接心电导线观察心率和心律
5.抽血查化验、
注意:湿化罐是否开启、心电连接是否正确、有创是否通畅
6.连接血氧饱和度;;护士B
1.连接液体,理清管路,与手术室护士交接班,了解术中情况和所用药物及剩余量
保证血管活性药物的持续泵入,保持循环的稳定
2.测量中心静脉压
3.观察瞳孔的大小、对光反射
4.确定气管插管的深度、绑寸带
;
5.抬高床头,
6.固定好引流管及尿管,观察量颜色性质
7.连接约束带
8.观察病人皮肤与手术室交接皮肤状况
9.观察双足背动脉波动情况及末梢循环状况
10.书写护理记录、持续监护病人
;;转出病人程序;4.封堵停止泵入药物的管路
封堵时注意回抽5毫升血后再封堵,以免病情变化
5.未停止的泵入药物根据情况更换单泵
血管活性药物转运时禁止停止★
6.接到病房的通知后根据病情准备转运工具(轮椅或床)
7.书写转出交接表,护理记录确定所剩余贵重药物数量
;8.撤除监护仪导线、吸氧装置(必要时备氧气袋)如果有便携式监护室最佳
9.安全将病人转运到转运工具上,注意观察病人的病情变化,保证安全
10.将患者安全转运至病房转运过程中注意观察患者的面色、呼吸、管路等情况
;11.与病房8-6班护士核对交接病人:
姓名、手术日期及名称,在ICU情况、所带药物名称剂量、管路长度及通畅情况(引流及中心静脉或尿管)、特殊药物使用情况(如抗生素、口服药物等)、病历、床头卡
12.与病房护士一起告知病人家属注意事项
;转出后ICU的处理;2.终末处理后
准备床单位
迎接新病人
准备呼吸机;;谢谢
文档评论(0)