接收和转出病人程序.ppt

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接收和转出病人程序;教学内容;接收病人前准备工作;ICU护士的准备;手术室护士接病人

ICU护士准备的物品

简易呼吸器、压力袋、

双泵、氧气袋、负压引流管

必要时备起搏器、IABP及导管及精密尿袋

;机器设备的准备;物品准备;环境的准备;手术回来啦!;;护士A

1.接呼吸机管道观察胸廓起伏

必要时据医嘱调整呼吸机参数

2.连接血压、观察血压波是否正常

测量无创血压作对比

3.连接中心静脉测压套件

中心测压一般用中心静脉中间腔

4.连接心电导线观察心率和心律

5.抽血查化验、

注意:湿化罐是否开启、心电连接是否正确、有创是否通畅

6.连接血氧饱和度;;护士B

1.连接液体,理清管路,与手术室护士交接班,了解术中情况和所用药物及剩余量

保证血管活性药物的持续泵入,保持循环的稳定

2.测量中心静脉压

3.观察瞳孔的大小、对光反射

4.确定气管插管的深度、绑寸带

;

5.抬高床头,

6.固定好引流管及尿管,观察量颜色性质

7.连接约束带

8.观察病人皮肤与手术室交接皮肤状况

9.观察双足背动脉波动情况及末梢循环状况

10.书写护理记录、持续监护病人

;;转出病人程序;4.封堵停止泵入药物的管路

封堵时注意回抽5毫升血后再封堵,以免病情变化

5.未停止的泵入药物根据情况更换单泵

血管活性药物转运时禁止停止★

6.接到病房的通知后根据病情准备转运工具(轮椅或床)

7.书写转出交接表,护理记录确定所剩余贵重药物数量

;8.撤除监护仪导线、吸氧装置(必要时备氧气袋)如果有便携式监护室最佳

9.安全将病人转运到转运工具上,注意观察病人的病情变化,保证安全

10.将患者安全转运至病房转运过程中注意观察患者的面色、呼吸、管路等情况

;11.与病房8-6班护士核对交接病人:

姓名、手术日期及名称,在ICU情况、所带药物名称剂量、管路长度及通畅情况(引流及中心静脉或尿管)、特殊药物使用情况(如抗生素、口服药物等)、病历、床头卡

12.与病房护士一起告知病人家属注意事项

;转出后ICU的处理;2.终末处理后

准备床单位

迎接新病人

准备呼吸机;;谢谢

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