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医院放射防护施工方案指南

一、总则

（一）目的与意义

医院放射科、核医学科等科室是利用电离辐射进行疾病诊断与治疗的重要场所。电离辐射在造福人类健康的同时，若防护不当，也可能对医护人员、患者及公众造成潜在的健康风险。本指南旨在规范医院放射防护施工的全过程，确保防护设施的质量与安全，最大限度降低辐射危害，保障相关人员的健康与安全，满足国家相关法律法规及标准的要求。

（二）设计依据与标准

放射防护施工必须严格遵循国家现行有效的法律法规、标准规范及设计文件。主要依据包括但不限于《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》、《医用X射线诊断放射防护要求》、《医用辐射防护箱室辐射屏蔽规范》等相关国家及行业标准。施工前，施工单位必须熟悉并掌握设计图纸中的各项防护指标和技术要求。

（三）适用范围

本指南适用于医院新建、改建、扩建的放射诊疗场所（如X射线机房、CT机房、DSA机房、核医学科等）的放射防护工程施工，包括墙体、地面、顶面、门窗、观察窗、管线洞口等部位的防护处理。

（四）基本原则

1.防护最优化原则：在考虑经济和社会因素的前提下，使放射防护达到可合理达到的尽可能低的水平。

2.安全第一原则：始终将施工人员及未来使用场所人员的安全健康放在首位。

3.质量为本原则：严格控制防护材料质量和施工工艺，确保防护效果符合设计要求。

4.合规性原则：确保施工全过程及最终成果符合国家相关法律法规和标准规范。

二、施工前期准备与规划

（一）项目评估与设计交底

1.现场勘查：施工单位应会同建设单位、设计单位、监理单位进行详细的现场勘查，核实设计图纸与现场实际情况的一致性，明确防护区域、防护材料、防护厚度等关键信息。

2.设计交底与图纸会审：参与设计单位组织的设计交底，深入理解设计意图、技术难点和防护重点。对图纸中不明确或有疑问的地方，应及时提出并与设计单位沟通解决，形成图纸会审纪要。

（二）施工单位资质与人员要求

1.施工单位资质：承担放射防护工程的施工单位必须具备相应的施工资质和有效的安全生产许可证，并在其资质等级许可的范围内承揽工程。

2.施工人员要求：施工人员必须经过专业培训，熟悉放射防护基本知识、防护材料特性及施工工艺要求。特种作业人员（如焊工等）必须持证上岗。施工人员应佩戴个人剂量计，并定期进行健康检查。

（三）施工组织设计与专项方案

1.施工组织设计：根据工程特点和现场条件，编制详细的施工组织设计，明确施工部署、进度计划、资源配置、质量保证措施和安全文明施工措施。

2.专项施工方案：针对放射防护工程的特殊性，应编制专项施工方案，重点阐述防护材料的运输、存放、安装工艺、节点处理、质量检验方法及安全防护措施。

（四）材料准备与检验

1.材料采购：防护材料（如铅板、铅玻璃、硫酸钡砂、防护涂料、铅门等）的采购应选择具有生产资质、信誉良好的厂家，并索取产品合格证、检测报告等质量证明文件。

2.材料进场检验：材料进场时，必须进行严格的外观检查和规格尺寸复核，并按规定进行抽样送检，确保材料的防护性能、厚度、纯度等指标符合设计及标准要求。严禁使用不合格材料。

3.材料存放：防护材料应存放于干燥、通风、避光的场所，避免挤压、碰撞和腐蚀。铅板等应平放，防止变形。

（五）施工现场准备

1.场地清理：清理施工区域内的障碍物，平整场地，做好排水设施。

2.临时设施搭设：根据需要搭设临时办公室、材料仓库、加工场地等，并符合安全防火要求。

3.安全警示：在施工区域设置明显的安全警示标志，如“注意辐射”、“必须佩戴防护用品”等。

4.施工机具准备：检查施工所需的机械设备、工具（如切割、焊接设备，测量仪器等）是否完好，并进行必要的调试。

三、主要施工工序与技术要求

（一）墙体防护施工

1.基层处理：清理墙面浮灰、油污及杂物，确保墙面平整、干燥、坚实。对于不平整处，应采用水泥砂浆找平。

2.防护材料施工：

*铅板防护：

*铅板应裁剪整齐，边缘光滑。安装时应采用错缝搭接，搭接宽度不宜小于一定尺寸（根据设计及规范要求）。

*铅板固定可采用膨胀螺栓（需加铅垫片）或专用胶粘剂粘贴。固定点应均匀分布，确保铅板平整、牢固，无空鼓、翘边现象。

*铅板接缝处应采用同质铅条焊接或铅腻子密封，确保无缝隙。焊接时应采取防护措施，避免铅烟危害。

*硫酸钡砂/混凝土防护：

*按设计配比搅拌硫酸钡砂（或掺入水泥形成硫酸钡混凝土），确保搅拌均匀。

*采用分层浇筑或抹灰的方式施工，每层厚度不宜过大，应振捣密实（混凝土）或压实抹平（抹灰），防止出现蜂窝、麻面、开裂。

*施工过程中应及时检查厚度，确保达到设计要求。

*防护涂料施工：

*严格按照产品说明书进行配比和稀释。

*采用滚涂