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中医针灸教学课件体系演讲人：日期:

CONTENTS目录01针灸学理论基础02核心操作技术03常见病症治疗04临床安全规范05教学实操模块06考核评估标准

01针灸学理论基础PART

经络系统核心概念十二正经与奇经八脉十二正经包括手三阴、手三阳、足三阴、足三阳，是气血运行的主要通道；奇经八脉（如任脉、督脉）具有调节十二正经气血的作用，尤其在特殊病理状态下发挥关键调控功能。经络的生理功能经络系统通过运行气血、联络脏腑肢节、沟通表里上下，维持人体生命活动的平衡，其异常可表现为疼痛、麻木或脏腑功能失调等病理现象。现代研究进展通过红外热成像、同位素示踪等技术验证经络的客观存在，发现经络与神经-内分泌-免疫网络存在多维度关联，为传统理论提供科学依据。

经穴归属于特定经络，具有明确的主治规律（如合谷穴治头面疾病）；奇穴（如太阳穴）未纳入十四经但疗效显著；阿是穴以压痛点定位，体现“以痛为腧”的灵活原则。穴位分类与功能特性经穴、奇穴与阿是穴同一穴位在不同病理状态下可产生相反效应（如内关穴既可治心动过速也能改善心动过缓），其机制与穴位对自主神经系统的平衡调节有关。穴位的双向调节作用五输穴、原穴、络穴等特定穴群构成针灸处方核心，如井穴常用于急救，背俞穴多用于脏腑虚证治疗，体现穴位功能的系统化分类逻辑。特定穴系统应用

气血津液理论关联气血运行与针刺手法补泻手法（如捻转提插）通过调节经气虚实状态影响气血运行，如烧山火手法可温补阳气，透天凉手法能清热泻火，直接关联“气为血之帅”的理论基础。气血津液整体观针灸治疗需综合分析气血津液的相互关系，如痰瘀互结型病症需配合丰隆、血海等穴，同时采用行气活血与化痰祛湿手法，实现多层次干预。津液代谢与选穴原则水肿类疾病常取水分、阴陵泉等穴，因三焦气化失司导致津液停聚时，针灸通过激发三焦经气恢复水液代谢平衡，体现“津血同源”的临床指导价值。

02核心操作技术PART

毫针刺法基础要领采用指实掌虚持针法，以拇指、食指、中指三指持针，无名指抵住针身辅助进针。进针时需运用腕部发力，实现快速穿透皮肤，减轻患者痛感。持针与进针手法01通过针下沉紧感、患者酸麻胀重反应及术者手下感觉综合判断得气。运针可采用提插法（幅度3-5mm）、捻转法（角度180-360°）等基础手法，频率保持60-90次/分钟。得气判断与运针技巧03根据穴位解剖特点灵活选择直刺（90°）、斜刺（45°）或平刺（15°），深度需考虑患者体型、体质及病情，一般肌肉丰厚处可深刺至2-3寸，胸背部宜浅刺0.5-1寸。针刺角度与深度控制02出针时先捻转松动针身，缓慢退出后按压针孔。需熟练掌握晕针、滞针、弯针等情况的应急处理，如立即起针、热敷或调整体位等。出针与异常情况处理04

艾灸技法操作规范艾炷灸操作标准制作圆锥形艾炷要求底径0.5-1cm，高1-1.5cm。直接灸需先在皮肤涂蒜汁固定，每壮燃至2/3时更换，一般3-7壮；间接灸需用姜片、蒜片或盐等介质，灸至皮肤潮红为度。01艾条灸手法分类温和灸保持距皮肤2-3cm固定施灸；雀啄灸呈上下摆动；回旋灸作环形移动。各种手法均需保持热力渗透均匀，每穴5-15分钟，以皮肤出现红晕而不起泡为佳。温针灸结合要点在毫针柄上套置艾团，距皮肤2-3cm，每针燃尽1-2壮。特别注意防止艾灰脱落烫伤，可用硬纸片遮挡，保持室内通风避免烟雾积聚。灸后护理与禁忌灸后嘱患者避风寒，2小时内不接触冷水。高热、实热证及颜面、大血管处禁用直接灸，孕妇腰骶腹部慎灸。020304

行针补泻手法解析补法为先浅后深、重插轻提，幅度小频率慢；泻法为先深后浅、重提轻插，幅度大频率快。操作时保持针体垂直，提插幅度控制在0.3-0.5cm范围内。提插补泻法补法为拇指向前、食指向后（顺时针）捻转，角度小（180°以内），用力轻；泻法为拇指向后、食指向前（逆时针）捻转，角度大（360°以上），用力重。注意避免单向连续捻转导致滞针。捻转补泻法补法在患者呼气时进针，吸气时出针；泻法则相反。需与提插捻转配合使用，要求术者准确把握患者呼吸节律，在呼吸转换的0.5秒内完成关键操作。呼吸补泻法补法顺经脉走向（向心）针刺，泻法逆经脉走向（离心）针刺。要求准确掌握十四经循行路线，如手三阴经从胸走手，补法应向手部方向进针。迎随补泻法

03常见病症治疗PART

消化系统疾病呼吸系统疾病针对胃脘痛、腹胀等病症，主穴选用中脘、足三里、内关，配穴根据寒热虚实加减，如寒证加灸神阙，热证加刺内庭。治疗咳嗽、哮喘时，以肺俞、定喘、列缺为主穴，痰多配丰隆，气短配膻中，强调背俞穴与募穴的协同作用。内科疾病配穴方案心血管疾病心悸、胸痹选用心俞、内关、膻中为主穴，兼血瘀加膈俞，兼阴虚加太溪，注重调畅气机与活血通络结合。神经系统疾病失眠、头痛取百会、神门、三阴交，肝阳上亢加太冲，心脾两虚加脾俞，突出整体辨证与局部取