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消化内科考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.胃溃疡好发部位是（）

A.胃大弯B.胃角和胃小弯C.胃底D.胃窦

2.确诊消化性溃疡的首选检查方法是（）

A.胃镜检查B.X线钡餐C.幽门螺杆菌检测D.胃液分析

3.上消化道出血最常见的原因是（）

A.胃癌B.消化性溃疡C.食管胃底静脉曲张破裂D.急性胃黏膜病变

4.治疗十二指肠溃疡的药物中，能抑制胃酸分泌的是（）

A.硫糖铝B.枸橼酸铋钾C.奥美拉唑D.铝碳酸镁

5.肝硬化最严重的并发症是（）

A.肝性脑病B.上消化道出血C.感染D.肝肾综合征

6.下列哪项不是急性胰腺炎的常见病因（）

A.胆石症B.大量饮酒C.暴饮暴食D.胃溃疡

7.诊断急性胰腺炎最有价值的指标是（）

A.血淀粉酶B.尿淀粉酶C.血清脂肪酶D.血钙

8.原发性肝癌最常见的转移途径是（）

A.肝外血行转移B.淋巴转移C.肝内血行转移D.种植转移

9.溃疡性结肠炎的主要症状是（）

A.腹痛B.腹泻、黏液脓血便C.便秘D.恶心、呕吐

10.诊断肠易激综合征最关键的是（）

A.大便次数改变B.腹痛C.排除器质性病变D.黏液便

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.消化性溃疡的并发症有（）

A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.感染

2.根除幽门螺杆菌的常用治疗方案有（）

A.质子泵抑制剂+铋剂+抗生素B.铋剂+抗生素

C.质子泵抑制剂+抗生素D.黏膜保护剂+抗生素E.单纯抗生素

3.肝硬化腹水形成的因素有（）

A.门静脉高压B.低蛋白血症C.肝淋巴液生成过多

D.抗利尿激素分泌增多E.醛固酮增多

4.急性胰腺炎的全身并发症包括（）

A.急性呼吸窘迫综合征B.急性肾衰竭C.心力衰竭

D.消化道出血E.胰性脑病

5.肝癌的临床表现有（）

A.肝区疼痛B.肝大C.黄疸D.腹水E.消瘦、乏力

6.溃疡性结肠炎的治疗药物有（）

A.氨基水杨酸制剂B.糖皮质激素C.免疫抑制剂

D.抗生素E.益生菌

7.下列属于上消化道的是（）

A.食管B.胃C.十二指肠D.空肠E.回肠

8.消化性溃疡的发病机制涉及（）

A.胃酸分泌过多B.幽门螺杆菌感染C.胃黏膜保护作用减弱

D.精神因素E.遗传因素

9.胃肠减压的目的包括（）

A.减轻胃肠道内压力B.改善胃肠壁血液循环

C.减少消化液继续流入腹腔D.促进胃肠吻合口愈合E.预防感染

10.以下哪些是消化内科常见的护理问题（）

A.疼痛B.营养失调C.有体液不足的危险D.焦虑E.知识缺乏

三、判断题（每题2分，共10题）

1.幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要病因。（）

2.肝硬化患者出现蜘蛛痣是由于雄激素水平升高。（）

3.急性胰腺炎患者应严格禁食、禁水。（）

4.肝癌患者肝区疼痛多为持续性胀痛。（）

5.溃疡性结肠炎病变多位于直肠和乙状结肠。（）

6.上消化道出血患者出现黑便提示出血量至少为50-100ml。（）

7.消化性溃疡患者饮食应定时定量，避免过冷过热、粗糙食物。（）

8.肝硬化患者腹水呈漏出液。（）

9.肠易激综合征患者大便常规及潜血检查多正常。（）

10.急性糜烂出血性胃炎主要病因为应激、药物等。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述消化性溃疡的治疗原则。

答：消除病因、缓解症状、愈合溃疡、防止复发、防治并发症。包括一般治疗（生活饮食规律等），药物治疗（抑制胃酸、保护胃黏膜、根除幽门螺杆菌），必要时手术治疗。

2.简述肝硬化腹水的治疗措施。

答：限制钠、水摄入；应用利尿剂；提高血浆胶体渗透压（输白蛋白等）；放腹水加输白蛋白；腹水浓缩回输；经颈静脉肝内门体分流术等。

3.简述急性胰腺炎的非手术治疗方法。

答：禁食、胃肠减压；补液、防治休克；抑制胰腺分泌（生长抑素等）；抑制胰酶活性（抑肽酶等）；抗感染；营养支持；对症治疗（止痛等）。

4.简述溃疡性结肠炎的临床表现。

答：主要为腹泻、黏液脓血便、腹痛。腹痛特点为疼痛-便意-便后缓解。还可有腹胀、食欲不振、恶心、呕吐