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高血压护理讲课;人
群
血
压
分
布;以血压上升(收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg)为主要临床表现的综合征,简称高血压;高血压的诊断必需以未服用降压药物状况下2次或2次以上非同日屡次血压测定所得的平均值为依据
鉴别原发性还是继发性
高血压分级
高血压危急分层;正确的血压测量;类别;其他危险因素和病史;我国人群50年来高血压患病率呈明显上升趋势。按2010年我国人口的数量与结构推算,目前我国约有2亿高血压患者,每10个成年人中有2人患有高血压。
我国人群高血压流行有两个比较显著的特点:从南方到北方,高血压患病率递增;不同民族之间高血压患病率存在一些差异。
我国高血压患者总体的知晓率、治疗率和限制率明显较低,分别低于50%、40%和10%。
?;;;脑血管疾病的重要病因和危急因素
影响重要脏器,如心、脑、肾的结构和功能,最终导致这些器官的功能衰竭
心血管疾病死亡的主要病因之一;silentkiller
;;不行变更因素:遗传因素、年龄、性别
可变更因素包括6方面内容:
1.体重因素:体重与血压高度相关。
2.饮食因素:食盐摄入与高血压的发生亲密有关,高钠摄入可使血压上升,而低钠饮食可降低血压。;3.吸烟:烟草中的尼古丁等有害物质进入血液后会使四周血管收缩,致使血压上升。
4.过度饮酒:饮酒和心血管病的关系,近年来已经受到相当重视。长期中度(每天饮酒50毫升)以上的饮酒,对血压有不良影响。长期饮白酒每天50毫升以上,是高血压病发病的危急因素。;5.缺少熬炼运动
6.精神因素:惊惶是指由内外惊惶因子引起,有明显主观紧迫感觉,、相应的惊惶行为表现和伴随的生理、心理变更等一系列活动过程。;单纯高血压患者(指的是不伴有脑血管病、心血管病、糖尿病、冠心病、肾脏病等),应当把血压限制在140/90mmHg以下;
伴有上述心脑血管疾病和糖尿病的高血压患者应当把血压限制在130/80mmHg以下;
降压只有达标,才能最大限度地削减和防止各种危急并发症的发生,这是高血压治疗的关键!;减轻体重
削减钠盐摄入
补充钙和钾盐
削减脂肪摄入
限制饮酒
增加运动;除了食盐,还有大量食物中含有钠盐成分:
海藻酸???抗坏血酸钠
碳酸氢钠(小苏打)苯甲酸钠
酪蛋白酸钠氯化钠
柠檬酸钠氢氧化钠
糖精钠硬脂酰乳酸钠
亚硫酸钠磷酸氢二钠
谷氨酸钠(味精)磷酸三钠
;我国中医药学古典著作中,类似高血压病病症的描述很多,散见于“眩晕”、“肝阳”、“肝风”及“怔忡”等工程中,多以风、火、痰、湿论治,有不少珍贵的临床阅历。关于高血压病的后果脑血管病的相识,散见于“中风”、“中风不遂”、“偏枯”、“偏风”、“中痱”、“痱”及“偏废不仁”等病候中。;肝火上炎
肝肾阴虚
痰浊内蕴
瘀血阻滞
脾虚肝旺
阴阳两虚
;肝火上炎
临床特点:头痛眩晕,烦躁易怒,目赤口苦,两胁胀痛,或便秘尿赤,舌红苔黄,脉弦数。;肝火上炎
调护要点:调畅情志最重要,饮食清淡。;肝肾阴虚
临床特点:眩晕,目涩,耳鸣,失眠,盗汗,咽干口燥,腰膝酸软,舌干红少津,脉细数。
;肝肾阴虚
调护要点:调摄情志,移情易性,适量运动。;痰浊内阻
临床特点:头晕头重,胸闷心悸,时吐痰涎,倦怠食少,舌质淡苔白腻,脉滑。
调护要点:调摄饮食,忌食肥甘厚味,增加运动。;瘀血阻滞
临床特点:头痛眩晕,心悸,口唇紫暗,精神不振,舌质暗有瘀斑或瘀点,苔薄,脉弦涩。
调护要点:心情安逸、适量运动,使气血调达,血压限制达标,避开高血压并发症发生。;脾虚肝旺
临床特点:头晕头沉,胸闷体倦,急躁易怒,心烦失眠,或伴四肢水肿,手胀腿沉,舌质淡,脉弦滑。
调护要点:节制饮食,调畅情志。;阴阳两虚
临床特点:头痛目眩,心悸,肢冷腿软,畏寒,失眠多梦,夜尿频,舌淡苔白,脉沉细无力。
调护要点:适量活动,不行过劳,留意心情调整,重症患者应加强护理。;1.血压高一点没什么关系,不必大惊小怪
2.收缩压高一点没有什么危害,只要舒张压正常就可以了
3.老年人的血压增高是一种生理现象
4.心脑肾功能已经损害的病人不宜将血压降
5.血压降到正常了就应当停药,等到高起来再服药
6.要求快速把增高的血压降至正常志向水平
7.不断变换药物品种
8.全凭病症服药
;1.高血压是目前最常见的心血管疾病,同时是最重要的心血管危急因素。
2.高血压的非药物治疗是高血压治疗的基础。
3.中医治疗、调护要辨证。;谢谢大家!
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