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医院等级评审持续整改系列之2院感篇

引言：以评促建，筑牢院感防线

医院感染管理是医疗质量的核心支柱，更是医院等级评审的重点环节。XX医院2024年医院等级评审三甲复评准备过程中，针对医院感染管理持续改进需求，5月-8月本公司项目部邀请省级著名院感评审专家XX老师到该院进行现场指导和培训，公司项目部多位内审员根据专家指导意见进行多轮督导和培训，持续整改后的效果如下：

一、第一轮指导：全面梳理问题

2024年我司邀请省级著名院感评审专家XX老师，在项目部内审员*老师、孙老师、*老师的陪同下，对该院院感科、手术室、妇产科门诊手术室、超声介入室、发热肠道门诊、胃肠镜室、纤维支气管镜室、污水处理站、介入