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让每一滴眼药都精准到位2025/04/21汇报人：

012020304205目录CONTENTS现状与价值目标与数据三大根源剖析多维干预落地成果验证

CONTENTS目录01固化与迭代02总结与展望

01现状与价值PART01

眼药水：被忽视的眼科基石01临床价值—操作现实—风险代价滴眼药水作为五官科基础干预手段，贯穿炎症、感染、干眼等全病程管理，但临床操作中存在诸多问题，如步骤简化、剂量失控、污染风险高，这些问题直接导致眼药水的正确使用率仅为60%。02低正确率对疗效与安全的威胁眼药水使用正确率低不仅会降低药物疗效，延长治疗周期，还可能引发角膜二次损伤等严重后果，严重影响患者的治疗效果和眼部健康。03改进的必要性为了提升临床治疗效果，保障患者用药安全，必须对眼药水的使用流程进行改进，提高其正确使用率，以实现精准治疗和高效管理。

02目标与数据PART02

从60%到90%的可行路径调查样本与方法以全院480例住院患者及对应责任护士为样本，采用现场追踪与问卷调查双通道调查方法，确认当前眼药水正确使用率为60%，错误主要集中在滴口触睫、多点遗漏、按压缺位等环节。目标设定与分解结合国家优质护理标准与同级标杆医院数据，将目标值锁定为90%，并分解为两周内80%基线突破、一个月内85%稳定、两个月达90%并维持的阶梯曲线，为干预措施提供量化坐标。

03三大根源剖析PART03

人·制·境：低正确率的三角困境01人员维度：培训与沟通问题护士培训碎片化，缺乏系统性，患者接受度差异大，沟通断层导致操作步骤遗漏，影响眼药水的正确使用。02制度维度：缺乏统一标准科室缺乏统一的眼药水操作标准流程，质控抽检随机性强，错误操作无法追溯，导致操作规范性不足。03环境维度：物理环境不足治疗台光照不足，药瓶标识混杂，床头无操作流程提示，影响医护人员的操作准确性和效率。04三角困境的影响人员、制度、环境三因素叠加，形成‘知—行—督’断裂链，使错误操作被反复固化，难以提升正确使用率。

04多维干预落地PART04

培训·制度·环境三轨并行三轨并行的干预措施培训轨：开发15分钟微课程，采用真人示范—模拟眼—即时评分三步法，护士须90分过关；制度轨：发布《滴眼药七步标准》，配套‘正确操作加分、连续错误扣分’的绩效条款，质控组每日随机跟班；环境轨：治疗台增设LED环形灯，药盒按抗菌—激素—人工泪液三色定位，床头贴二维码，扫码即现个性化步骤图。

05成果验证PART05

数字与口碑双提升量化成果干预八周后复核，眼药水正确使用率由60%升至91%，平均滴药时间缩短18秒，患者满意度提高22个百分点，护士对流程知晓率达98%，绩效相关奖励发放32人次。无形成果医护协作评分上升，科室形成‘操作—反馈—优化’日循环，团队主动上报并改进其他用药错误4项，实现由点到面的质量文化扩散。

06固化与迭代PART06

把经验写进标准，让改进成为日常固化措施将七步操作、三色药盒、扫码指引纳入《五官科护理作业指导书》第4.2版，培训与考核周期改为每季度一次，确保90%正确率不回落。迭代机制建立‘滴眼药错误上报’微信小程序，24小时内推送改进建议，每月召开一次PDCA圆桌会议，对高频错误再分析，持续优化操作流程。长期目标通过文件化、信息化、例会化三维固化，确保90%正确率长期稳定，并为新入职人员提供可复制的能力模板，推动科室持续进步。

07总结与展望PART07

从一滴药到一套体系01项目成果总结项目证明微操作也能撬动大质量，90%正确率目标达成，患者用药安全指数提升，科室获院级优质护理金奖，形成了一套完整的眼药水使用管理体系。02未来展望下一步将向门诊、日间手术中心扩容，开发语音提醒滴药APP，并针对儿童、老年认知障碍患者设计图像化互动指引，持续降低因操作失误导致的复诊率，打造全院眼药使用‘零错误’示范病房。

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