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心电监护考试题目及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.正常窦性心律的心电图中，P波的频率范围是：

A.40-60次/分

B.60-100次/分

C.100-120次/分

D.120-160次/分

2.五导联心电监护仪中，棕色电极通常对应：

A.右锁骨下（RA）

B.左锁骨下（LA）

C.胸导联（V）

D.左下腹（LL）

3.以下哪项是室性早搏的典型心电图特征？

A.提前出现的P波，形态与窦性P波不同

B.QRS波群宽大畸形（时限＞0.12秒），其后有完全代偿间歇

C.P-R间期固定延长（＞0.20秒）

D.心房率350-600次/分，心室率不规则

4.心电监护仪显示ST段抬高＞1mV（胸导联），最可能提示：

A.心肌缺血

B.心肌梗死

C.低血钾

D.洋地黄中毒

5.关于心电监护仪的报警设置，正确的原则是：

A.所有患者的报警上下限应统一设置为60-100次/分

B.报警上限应高于患者基础心率的20%-30%，下限应低于基础心率的20%-30%

C.为避免干扰，可关闭心率报警功能

D.报警音量应调至最低，以免影响患者休息

6.房颤患者的心电监护表现中，错误的是：

A.P波消失，代之以f波（频率350-600次/分）

B.R-R间期绝对不规则

C.QRS波群形态多正常（无室内差异性传导时）

D.心室率通常整齐，多在60-100次/分

7.心电监护电极放置时，错误的操作是：

A.清洁皮肤，去除油脂和角质层

B.电极中心对准导联标记位置

C.胸导联（V）电极可贴于胸骨上窝

D.电极与皮肤紧密接触，避免气泡

8.以下哪种心律失常在心电监护中表现为“完全性房室分离”？

A.一度房室传导阻滞

B.二度Ⅰ型房室传导阻滞

C.三度房室传导阻滞

D.房性心动过速

9.心电监护仪显示“室性心动过速”（室速）时，首要的处理措施是：

A.立即通知医生

B.静脉注射利多卡因

C.准备电除颤

D.检查电极是否脱落

10.低电压心电图的诊断标准是：肢体导联QRS波群振幅总和＜：

A.0.5mV

B.1.0mV

C.1.5mV

D.2.0mV

11.关于ST段监测的描述，错误的是：

A.需选择稳定的导联（通常为Ⅱ导联或V导联）

B.ST段偏移的参考点为J点后60-80ms

C.监测前需校准基线，避免干扰

D.ST段压低＞0.5mV（肢体导联）无临床意义

12.心电波幅过低时，首先应排查的原因是：

A.患者发生低血钾

B.电极与皮肤接触不良

C.监护仪电池电量不足

D.患者存在心肌梗死

13.以下哪项不是交界性早搏的心电图特征？

A.提前出现的QRS波群（形态正常）

B.P波可位于QRS波之前（P-R间期＜0.12秒）、之后（R-P间期＜0.20秒）或消失

C.代偿间歇多不完全

D.QRS波群宽大畸形（时限＞0.12秒）

14.心电监护中“尖端扭转型室速”的典型表现是：

A.QRS波群振幅和方向围绕等电位线周期性扭转

B.心室率整齐，频率150-250次/分

C.P波与QRS波无固定关系

D.ST段抬高呈“单向曲线”

15.关于新生儿心电监护的特殊注意事项，错误的是：

A.选择儿童专用小电极

B.电极可贴于胸壁或背部（避免胸骨）

C.心率报警范围应设为80-160次/分（足月儿）

D.无需定期更换电极位置（皮肤耐受性强）

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）

1.心电监护电极放置的“五导联法”中，电极颜色与位置对应正确的有：

A.白色（RA）：右锁骨下，胸骨右缘第2肋间

B.黑色（LA）：左锁骨下，胸骨左缘第2肋间

C.红色（RL）：右下腹，右锁骨中线与肋缘交点下方

D.绿色（LL）：左下腹，左锁骨中线与肋缘交点下方

E.棕色（V）：胸导联（根据需要选择V1-V6位置）

2.房颤患者心电监护的观察要点包括：

A.心室率是否＞100次/分（快速房颤）

B.是否出现长R-R间期（＞3秒）

C.是否合并室内差异性传导（QRS波宽大畸形）

D.监测凝血功能（如服用华法林时）

E.观察患者有无头晕、黑矇等症状

3.心电监护仪日常维护的内容包括：

A.定期清洁屏幕和电极接口

B.检查电池电量及充电功能