新生儿低血糖考试试题(附答案).docxVIP

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新生儿低血糖考试试题(附答案)

一、单项选择题(每题2分,共30分)

1.新生儿低血糖的定义是指全血葡萄糖值低于以下哪个范围?

A.足月儿<2.2mmol/L,早产儿<2.0mmol/L

B.足月儿<2.6mmol/L,早产儿<2.2mmol/L

C.所有新生儿<2.2mmol/L

D.所有新生儿<2.6mmol/L

2.以下哪项不属于新生儿低血糖的高危因素?

A.母亲妊娠期糖尿病

B.胎龄39周的健康足月儿

C.出生体重4500g的巨大儿

D.生后24小时内未开奶的早产儿

3.新生儿低血糖最常见的临床表现是?

A.抽搐、角弓反张

B.呼吸暂停、发绀

C.无症状或非特异性表现(如嗜睡、喂养困难)

D.高热、皮肤潮红

4.对于无症状性低血糖的新生儿,首选的处理措施是?

A.立即静脉注射10%葡萄糖2ml/kg

B.先尝试经口喂养(母乳或配方奶),30分钟后复测血糖

C.肌内注射胰高血糖素0.1mg/kg

D.持续静脉输注葡萄糖8-10mg/kg/min

5.新生儿低血糖持续时间超过多久可诊断为持续性低血糖?

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

6.糖尿病母亲婴儿(IDM)发生低血糖的高峰时间通常在生后?

A.1-2小时

B.6-12小时

C.24-48小时

D.72小时后

7.以下哪项实验室检查有助于鉴别新生儿低血糖的病因?

A.血常规

B.血胰岛素、C肽水平

C.尿常规

D.血型鉴定

8.新生儿低血糖合并抽搐时,静脉注射葡萄糖的浓度和速度应为?

A.5%葡萄糖,2ml/kg(100mg/kg),推注时间>5分钟

B.10%葡萄糖,2ml/kg(200mg/kg),推注时间>5分钟

C.15%葡萄糖,1ml/kg(150mg/kg),推注时间>10分钟

D.25%葡萄糖,1ml/kg(250mg/kg),推注时间>10分钟

9.极低出生体重儿(VLBW)生后应何时开始监测血糖?

A.生后1小时内

B.生后2-4小时

C.生后6小时

D.生后12小时

10.新生儿低血糖治疗中,静脉输注葡萄糖的目标速度是?

A.2-4mg/kg/min

B.4-6mg/kg/min

C.6-8mg/kg/min

D.8-10mg/kg/min

11.以下哪种情况不属于新生儿低血糖的常见并发症?

A.脑损伤(如永久性智力障碍)

B.心肌损伤

C.高胆红素血症

D.视网膜病变

12.对于需要静脉输注葡萄糖的低血糖新生儿,血糖稳定后应如何调整输注速度?

A.立即停用,改为经口喂养

B.每2-4小时减少1-2mg/kg/min,直至能维持正常血糖

C.每6小时减少5mg/kg/min,直至停药

D.维持原速度24小时后再逐渐减量

13.新生儿持续性低血糖最常见的病理因素是?

A.先天性高胰岛素血症

B.先天性肾上腺皮质增生症

C.糖原贮积症

D.垂体功能减退

14.评估新生儿低血糖脑损伤的最敏感检查是?

A.头颅CT

B.头颅MRI(弥散加权成像)

C.脑电图

D.脑干听觉诱发电位

15.以下关于新生儿低血糖预防的描述,错误的是?

A.糖尿病母亲婴儿生后30分钟内开始喂养

B.早产儿生后1小时内开始微量喂养

C.所有高危儿生后24小时内每2-4小时监测血糖

D.足月儿生后6小时未开奶无需监测血糖

二、多项选择题(每题3分,共15分,多选、少选、错选均不得分)

1.新生儿低血糖的高危人群包括:

A.小于胎龄儿(SGA)

B.大于胎龄儿(LGA)

C.生后窒息儿

D.母亲妊娠期高血压疾病儿

2.新生儿低血糖的非特异性临床表现包括:

A.易激惹

B.肌张力低下

C.体温不升

D.呼吸急促

3.新生儿低血糖的诊断依据包括:

A.全血葡萄糖检测值<2.6mmol/L(足月儿)

B.出现抽搐、呼吸暂停等症状

C.结合高危因素综合判断

D.需排除实验室误差(如采血后未及时检测)

4.新生儿低血糖静脉输注葡萄糖时需注意:

A.避免葡萄糖浓度过高(>12.5%)导致静脉炎

B.监测血糖每30-60分钟1次,直至稳定

C.维持血糖在3.3-5.5mmol/L(60-100mg/dl)

D.快速推注高浓

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