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2025年医卫类病案信息技术(士)-基础知识参考题库含答案解析(5套版)

2025年医卫类病案信息技术(士)-基础知识参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】根据《国际疾病分类（第11版）》（ICD-11），以下哪种编码主要用于描述症状和体征而非疾病？

【选项】A.ICD-10中的S00-T98

B.ICD-11中的R00-R99

C.ICD-11中的CA00-CA99

D.ICD-11中的Q00-Q99

【参考答案】B

【详细解析】ICD-11中R00-R99编码范围为症状、体征和异常体征，用于描述患者主观或客观表现，而其他选项分别对应损伤中毒（A）、肿瘤（C）和先天性畸形（D）。

【题干2】电子病历系统（EMR）的等级划分中，三级系统需满足以下哪项核心要求？

【选项】A.仅支持医生工作站

B.支持数据加密存储和远程传输

C.仅限院内使用

D.支持全院级数据共享

【参考答案】B

【详细解析】三级电子病历系统需具备数据加密、多机构传输能力，并符合国家信息安全标准。选项A、C、D分别对应一级、二级和三级系统的最低要求。

【题干3】医疗数据脱敏技术中，以下哪种方法会完全破坏原始数据结构？

【选项】A.哈希算法

B.去标识化处理

C.差分隐私技术

D.伪匿名化

【参考答案】A

【详细解析】哈希算法通过不可逆加密实现数据不可逆转换，彻底改变数据结构；去标识化（B）仅删除直接标识符，保留部分间接信息；差分隐私（C）和伪匿名化（D）通过添加噪声或转换实现隐私保护，但保留数据可用性。

【题干4】病案首页信息中，住院患者的主要诊断应满足以下哪项原则？

【选项】A.首次手术的手术编码

B.住院期间花费最高的诊断

C.入院首次明确的诊断

D.医保报销依据的最终诊断

【参考答案】C

【详细解析】根据《住院病案首页数据填写规范》，主要诊断需为入院时首次明确且能解释主要治疗过程的疾病。选项B（费用最高）和D（医保依据）可能因保险政策变化导致与临床实际不符。

【题干5】医疗数据区块链存储中，以下哪种共识机制最适用于医疗场景？

【选项】A.PoW（工作量证明）

B.PoS（权益证明）

C.DPoS（委托权益证明）

D.PBFT（实用拜占庭容错）

【参考答案】B

【详细解析】PoS机制通过持币者质押权益参与共识，降低能耗并提高效率，适合医疗数据需频繁验证但节点规模适中的场景。PoW（A）能耗过高，DPoS（C）依赖超级节点，PBFT（D）需高可信网络环境。

【题干6】ICD编码中，编码员在诊断冲突时应优先遵循哪种原则？

【选项】A.患者主观描述优先

B.病理检查结果优先

C.依据《ICD编码规则》中“主要疾病原则”

D.依据医保支付标准选择编码

【参考答案】C

【详细解析】ICD编码需严格遵循“主要疾病原则”，即选择能解释患者住院主要原因的疾病。选项A（主观描述）和B（检查结果）可能忽略临床诊疗逻辑，D（医保标准）可能导致编码不准确。

【题干7】医疗影像归档与通信系统（PACS）的存储介质中，哪种介质具有最高的随机访问速度？

【选项】A.磁盘阵列

B.SSD固态硬盘

C.磁带库

D.云存储

【参考答案】B

【详细解析】SSD固态硬盘的随机读写速度可达数MB/s，远高于磁盘阵列（A）的GB/s级、磁带库（C）的TB/s级和云存储（D）的延迟依赖网络环境。

【题干8】根据《电子病历应用水平分级评价标准》，五级电子病历系统需实现以下哪项功能？

【选项】A.支持AI辅助诊断

B.全院级数据实时同步

C.患者端移动端全流程服务

D.跨机构数据互通

【参考答案】C

【详细解析】五级系统需满足患者可通过移动端完成预约、缴费、报告查询等全流程服务，而选项A（AI辅助）属于四级功能，B（实时同步）和D（跨机构互通）属于三级和四级要求。

【题干9】医疗数据清洗中，以下哪种方法可有效解决编码不一致问题？

【选项】A.数据标准化

B.数据匹配

C.数据补全

D.数据压缩

【参考答案】A

【详细解析】数据标准化通过统一编码规则（如ICD-11映射）解决术语差异，数据匹配（B）用于关联不同来源数据，数据补全（C）填补缺失字段，数据压缩（D）不解决编码问题。

【题干10】医疗信息系统中，以下哪种协议用于保障传输层安全？

【选项】A.HTTPS

B.SFTP

C.SSH

D.VPN

【参考答案】A

【详细解析】HTTPS（A）通过SSL/TL