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2025年医卫类临床营养（中级）专业知识-基础知识参考题库含答案解析(5套版)

2025年医卫类临床营养（中级）专业知识-基础知识参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】临床营养评估中，用于判断患者营养风险最常用的筛查工具是？

【选项】A.营养风险筛查量表（NRS-2002）

B.简易营养评分（MNA）

C.主观全球营养评估（SGA）

D.营养风险指数（NRI）

【参考答案】A

【详细解析】NRS-2002是国际通用的临床营养风险筛查工具，适用于住院患者，通过体重下降、饮食摄入、疾病严重程度和营养状态评分综合判断风险等级，其他选项为特定人群或补充性评估工具。

【题干2】能量代谢的关键酶系统中，与脂肪酸氧化直接相关的是？

【选项】A.三羧酸循环酶系

B.磷酸戊糖途径酶系

C.柠檬酸-丙酮酸循环酶系

D.β-氧化关键酶系（如肉碱脂酰转移酶I）

【参考答案】D

【详细解析】β-氧化是脂肪酸分解的核心途径，肉碱脂酰转移酶I是carnitineshuttle的限速酶，促进脂酰基进入线粒体基质进行氧化，其他选项对应糖代谢或间接供能途径。

【题干3】慢性肾病患者限制蛋白质摄入的主要目的是？

【选项】A.减少氮质血症

B.促进肌肉合成

C.增强肠道蠕动

D.改善血糖控制

【参考答案】A

【详细解析】慢性肾病（CKD）患者限制蛋白质可降低血磷、血钾浓度，减轻肾脏代谢负担，延缓尿毒症进展，其他选项与蛋白质摄入无直接因果关系。

【题干4】糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者静脉补液的首选液体是？

【选项】A.生理盐水（0.9%NaCl）

B.5%葡萄糖溶液

C.0.45%生理盐水

D.5%碳酸氢钠溶液

【参考答案】A

【详细解析】DKA治疗需优先纠正脱水，生理盐水可快速补充血容量并稀释血液，待血糖稳定后逐步调整至含糖液体，碳酸氢钠仅用于严重酸中毒。

【题干5】维生素D缺乏性佝偻病患儿的主要骨骼病变是？

【选项】A.脊柱后凸

B.颈部串珠

C.X线示“串珠样”改变

D.乳牙延迟萌出

【参考答案】C

【详细解析】维生素D缺乏导致钙磷代谢异常，X光显示metaphysis骨质模糊、凹陷呈“串珠样”改变，其他选项为骨骼畸形表现或非特异性症状。

【题干6】肝性脑病治疗中，乳果糖的机制是？

【选项】A.促进肠道钙吸收

B.抑制产氨菌群

C.增强肠道蠕动

D.降低血氨

【参考答案】B

【详细解析】乳果糖作为双糖在肠道被细菌分解为NH3和乳酸，抑制产氨菌（如拟杆菌），同时酸化肠道环境促进氨的排出，直接降低血氨效果有限。

【题干7】急性胰腺炎患者禁食期间，每日热量补充应达到？

【选项】A.20-30kcal/kg

B.30-50kcal/kg

C.50-70kcal/kg

D.70-90kcal/kg

【参考答案】A

【详细解析】急性胰腺炎早期需低热量（20-30kcal/kg/d）肠外营养以减轻胰腺负担，逐步过渡至肠内营养，过高的热量可能加重炎症反应。

【题干8】妊娠期糖尿病（GDM）的筛查时间是？

【选项】A.孕12-14周

B.孕24-28周

C.孕30-34周

D.孕36-40周

【参考答案】B

【详细解析】GDM筛查标准为孕24-28周进行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT），若血糖异常需进一步诊断，其他时间点不符合临床指南。

【题干9】营养支持治疗中，氮源不足可能导致？

【选项】A.伤口愈合延迟

B.血糖波动

C.肝性脑病

D.电解质紊乱

【参考答案】A

【详细解析】氮源（蛋白质）摄入不足导致负氮平衡，影响组织修复和细胞再生，伤口愈合延迟是典型表现，其他选项与能量代谢或电解质失衡相关。

【题干10】缺铁性贫血患者铁剂治疗的最佳时间？

【选项】A.餐前空腹服用

B.餐后1小时服用

C.与维生素C同服

D.与钙剂同服

【参考答案】B

【详细解析】铁剂餐后服用可减少胃肠刺激，与维生素C（抗坏血酸）同服可促进非血红素铁吸收，但需间隔1小时以上，钙剂会抑制铁吸收需错开服用。

【题干11】终末期肾病（ESRD）患者的营养支持重点？

【选项】A.高热量低蛋白

B.高蛋白低碳水

C.高磷低钾

D.高钠低钙

【参考答案】A

【详细解析】ESRD患者需限制蛋白质（0.6-0.8g/kg/d）以减少尿毒症毒素，同时补充热量维持基础代谢，磷、钾、钠、钙等矿物质需个体化调整。

【题干12】能量密度高的食物是？

【选