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2025年执业药师药学专业知识练习题练习题

一、选择题

（一）单项选择题

1.药物的首过效应是指（）

A.药物进入血液循环后，与血浆蛋白结合，使游离型药物减少

B.药物与机体组织器官之间的最初效应

C.肌注给药后，药物经肝代谢而使药量减少

D.口服给药后，有些药物首次通过肝时即被代谢灭活，使进入体循环的药量减少

答案：D

解析：首过效应是指口服给药后，有些药物首次通过肝时即被代谢灭活，使进入体循环的药量减少。选项A描述的是药物与血浆蛋白结合的情况；选项B“药物与机体组织器官之间的最初效应”表述不准确；选项C中肌注给药一般不存在首过效应。

2.下列属于肝药酶诱导剂的是（）

A.氯霉素

B.西咪替丁

C.苯巴比妥

D.异烟肼

答案：C

解析：苯巴比妥是典型的肝药酶诱导剂，可加速其他药物的代谢。氯霉素、西咪替丁、异烟肼属于肝药酶抑制剂，可减慢其他药物的代谢。

3.毛果芸香碱对眼睛的作用是（）

A.散瞳、升高眼内压、调节麻痹

B.散瞳、降低眼内压、调节麻痹

C.缩瞳、升高眼内压、调节痉挛

D.缩瞳、降低眼内压、调节痉挛

答案：D

解析：毛果芸香碱激动瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔缩小；通过缩瞳作用，使虹膜向中心拉紧，虹膜根部变薄，前房角间隙扩大，房水易于通过小梁网及巩膜静脉窦而进入循环，使眼内压降低；同时兴奋睫状肌上的M受体，使睫状肌向瞳孔中心方向收缩，悬韧带松弛，晶状体变凸，屈光度增加，从而使远物不能清晰地成像于视网膜上，故视远物模糊，只能视近物，称为调节痉挛。

4.新斯的明最强的作用是（）

A.兴奋胃肠道平滑肌

B.兴奋膀胱平滑肌

C.兴奋骨骼肌

D.兴奋支气管平滑肌

答案：C

解析：新斯的明通过抑制胆碱酯酶活性，使乙酰胆碱水解减少，发挥拟胆碱作用。它对骨骼肌的兴奋作用最强，这是因为除了抑制胆碱酯酶外，还能直接激动骨骼肌运动终板上的N?受体以及促进运动神经末梢释放乙酰胆碱。

5.有机磷酸酯类中毒时，M样症状产生的原因是（）

A.胆碱能神经递质释放增加

B.胆碱能神经递质破坏减少

C.直接兴奋胆碱能神经

D.M胆碱受体敏感性增加

答案：B

解析：有机磷酸酯类能与胆碱酯酶牢固结合，形成难以水解的磷酰化胆碱酯酶，使胆碱酯酶失去水解乙酰胆碱的能力，导致乙酰胆碱在体内大量堆积，激动M受体，产生M样症状。

6.阿托品对下列哪种平滑肌松弛作用最强（）

A.胃肠道平滑肌

B.胆管平滑肌

C.支气管平滑肌

D.输尿管平滑肌

答案：A

解析：阿托品能松弛多种内脏平滑肌，其中对胃肠道平滑肌的解痉作用最为明显，可降低胃肠道的蠕动幅度和频率，缓解胃肠绞痛。对胆管、支气管、输尿管平滑肌的松弛作用较弱。

7.肾上腺素治疗过敏性休克的机制不包括（）

A.激动α受体，收缩小动脉和毛细血管前括约肌

B.激动β?受体，兴奋心脏，增加心输出量

C.激动β?受体，舒张支气管平滑肌

D.抑制组胺等过敏介质的释放

答案：D

解析：肾上腺素治疗过敏性休克的机制主要是：激动α受体，收缩小动脉和毛细血管前括约肌，升高血压；激动β?受体，兴奋心脏，增加心输出量；激动β?受体，舒张支气管平滑肌，缓解呼吸困难。肾上腺素并没有抑制组胺等过敏介质释放的作用。

8.普萘洛尔不具有的作用是（）

A.抑制肾素分泌

B.增加呼吸道阻力

C.抑制脂肪分解

D.增加糖原分解

答案：D

解析：普萘洛尔为β受体阻滞剂，可抑制肾素分泌；阻断支气管平滑肌上的β?受体，增加呼吸道阻力；抑制脂肪分解。而它会抑制糖原分解，而不是增加糖原分解。

9.地西泮的作用机制是（）

A.不通过受体，直接抑制中枢

B.作用于苯二氮?受体，增加γ-氨基丁酸（GABA）与GABA受体的亲和力

C.作用于GABA受体，增强体内抑制性递质的作用

D.诱导生成一种新蛋白质而起作用

答案：B

解析：地西泮作用于苯二氮?受体，增强GABA与GABA受体的亲和力，使氯离子通道开放的频率增加，氯离子内流增多，导致神经细胞超极化，产生中枢抑制作用。

10.苯妥英钠抗癫痫的作用机制是（）

A.抑制癫痫病灶本身异常放电

B.稳定神经细胞膜，阻止病灶放电向周围正常脑组织扩散

C.加速Na?、Ca2?内流

D.高浓度激活神经末梢对GABA的摄取

答案：B

解析：苯妥英钠抗癫痫的作用机制主要是稳定神经细胞膜，阻止病灶放电向周围正常脑组织扩散。它不能抑制癫痫病灶本身异常放电；可阻滞Na?、Ca2?内流；高浓度时可抑制神经末梢对GABA的摄取。

（二）多项选择题

1.药物的不良反应包括（）

A.副作用

B.毒性反应

C.后遗效应

D.变态反应

答案：ABCD

解析：药物的不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与