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2025年上海交通大学医学院微生物学（病原微生物）试题及解答

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、名词解释（每题2分，共10分）

1.病原体

2.菌毛

3.病毒衣壳

4.内毒素

5.病原体检验

二、简答题（每题5分，共25分）

1.简述细菌合成代谢产物及其医学意义。

2.简述病毒在宿主细胞内增殖的主要过程。

3.简述机体非特异性免疫的主要机制。

4.简述破伤风梭菌致病条件及其致病机制。

5.简述结核分枝杆菌的主要致病物质及其作用。

三、论述题（每题15分，共30分）

1.试述金黄色葡萄球菌感染的主要类型及其所致疾病的临床特点。

2.结合临床实践，论述细菌性感染的实验室诊断方法及其选择原则。

3.试述人类免疫缺陷病毒（HIV）的致病机制及其所致疾病（艾滋病）的主要临床特征。

4.某患者出现发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难，胸部X光片显示右下肺浸润阴影。假设需考虑细菌性肺炎，请列举可能引致该病的病原体，并简述其中一种病原体的鉴定要点。

5.论述医院获得性感染（HAIs）的主要病原体及其预防控制措施。

试卷答案

一、名词解释

1.病原体：指能够引起特定传染病的病原微生物，包括细菌、病毒、真菌、原虫和蠕虫等。

**解析思路：*考察对基本概念的掌握。答案需包含“引起传染病”和“微生物”两个核心要素。

2.菌毛：细菌细胞表面细长、中空、数量较多的附属物，由菌毛蛋白构成，主要功能是介导细菌与宿主细胞或无生命材料的黏附。

**解析思路：*考察对细菌特殊结构的功能理解。需提及菌毛的形态、成分和主要功能（黏附）。

3.病毒衣壳：包裹在病毒核酸外面的一层蛋白质结构，由多个拷贝的衣壳蛋白亚基自组装而成，其主要功能是保护病毒核酸，并参与病毒入侵宿主细胞的过程。

**解析思路：*考察对病毒结构的基本组成和功能的理解。需包含衣壳的构成（蛋白亚基）、位置（包裹核酸）和功能（保护、入侵）。

4.内毒素：存在于革兰氏阴性菌细胞壁外膜中的脂多糖（LPS）的脂质A部分，具有强烈的生物学活性，是细菌重要的致病物质之一，主要引起发热、休克等毒血症状。

**解析思路：*考察对革兰氏阴性菌重要毒力因子的认识。需指明来源（革兰氏阴性菌外膜）、本质（脂多糖脂质A部分）和主要毒性作用。

5.病原体检验：利用各种生物学、生物化学、免疫学及分子生物学等方法，从患者样本或其他材料中检测、鉴定病原体或其代谢产物，以辅助临床诊断、流行病学调查和疾病预防的技术总称。

**解析思路：*考察对病原学诊断基本概念的掌握。需包含检验目的（辅助诊断、流行病学、预防）、检验对象（病原体或代谢物）和所用方法（多种技术）。

二、简答题

1.简述细菌合成代谢产物及其医学意义。

**答案：*细菌合成代谢产物主要包括：热原质（内毒素、外毒素）、毒素、色素、抗生素、维生素、细菌素等。其医学意义：热原质引起发热等毒血症状；外毒素引起特定中毒症状或超敏反应；毒素是重要的致病因子；色素有助于细菌鉴定；抗生素可用于治疗感染；维生素可参与宿主代谢；细菌素具有抗菌活性。

**解析思路：*考察对细菌代谢产物种类及其生物学作用的理解。需列举主要产物类别，并分别阐述其与医学相关的功能或意义。

2.简述病毒在宿主细胞内增殖的主要过程。

**答案：*病毒在宿主细胞内增殖（复制）的主要过程包括：吸附（病毒附着于宿主细胞表面）；侵入（病毒进入宿主细胞）；脱壳（病毒释放核酸到细胞质内）；生物合成（以宿主细胞的物质为原料，合成病毒核酸和蛋白质）；组装（新合成的病毒组分在细胞内装配成完整的病毒颗粒）；释放（病毒颗粒从宿主细胞释放出来，感染新的细胞）。

**解析思路：*考察对病毒复制周期的掌握。需按时间顺序准确描述各个主要阶段，并使用专业术语。

3.简述机体非特异性免疫的主要机制。

**答案：*机体非特异性免疫（先天免疫）的主要机制包括：物理屏障（皮肤、黏膜及其分泌物）；化学屏障（胃酸、酶类、抗菌物质等）；免疫细胞（巨噬细胞、中性粒细胞、NK细胞等的吞噬、杀伤作用）；补体系统（介导调理、溶解病原体）；炎症反应（清除损伤和感染细胞，限制病原体扩散）。

**解析思路：*考察对先天免疫系统的组成和功能的理解。需列举主要的组成部分（屏障、细胞、分子）及其核心功能（物理/化学阻挡、吞噬、杀伤、调理、溶解、炎症）。

4.简述破伤风梭菌致病条件及其致病机制。

**答案：*致病条件：厌氧环境（如深部创伤形成）。致病机制：产生破伤