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- 2025-09-25 发布于四川
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有效排痰护理
内容摘要排痰目的影响排痰效果因素常用排痰方法排痰步骤排痰禁忌症.围术期病人排痰.术前.术后.效果与评价
思考题
0102如何根据病人适应症选择排痰方法围术期如何正确指导病人排痰
保持呼吸道通畅,避免痰液淤积提高药效,促进病情恢复预防感染,减少术后并发症
相关因素痰液粘弹性气道黏膜纤毛清除功能无效咳嗽惧怕疼痛,咳嗽无力排痰方法欠规范或执行不到位
气道湿化、雾化胸背部叩击和震颤有效咳嗽体位引流机械排痰遵医嘱用药六字诀湿、翻、拍、咳(吸)体、药
评估选择排痰方法实施评价排痰效果
评估与准备神志,理解配合程度咳嗽能力病情,诊断,生命体征、SPO2,血气分析、痰液检查结果看胸片结果确定病灶、胸部听诊确定湿罗音集中部位(上中下肺、特别注意肺底的听诊,每个部位听一个呼吸周期)
项目适应症有效咳嗽神志清醒,能够配合,痰多粘稠,不宜咳出和术后病人体位引流支气管-肺疾病有大量痰液者扣击震颤长期卧床,痰液粘稠、不易咳出和长期建立人工气道者吸痰危重、年老体弱、新生儿、神志不清、人工气道等不能进行有效咳嗽者
排除禁忌症咯血、年老体弱、不能耐受忌体位引流1以下禁忌扣击和震颤:2脑出血急性期(7-10天),颅内动脉瘤或动静脉畸形,颅内手术后7天以内。3咯血、肺大泡4低血压、肺水肿、心血管不稳定,近期有急性心肌梗死、心绞痛史。5未引流的气胸、近期肋骨骨折
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