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颅内压增高病人的护理相关试题及答案
1.颅内压正常值为
A.0.2~0.6kPa(20~60mmH20)
B.0.7~2.0kPa(70~200mmH20)
C.2.1~3.0kPa(210~300mmH20)
D.3.1~3.6kPa(310~360mmH0)
E.3.7~4.6kPa(370~460mmH20)
解析:成人颅内压:70~200mmH20;儿童颅内压:50~100mmH20.答案:B
2.颅内压增高的重要客观体征是
A.头痛
B.呕吐
C.视盘水肿
D.口渴
E.尿频
解析:典型的颅内高压可表现为剧烈头痛、喷射状呕吐和视盘水肿,其中视盘水肿是颅内压增高最重要的客观体征。答案:C
3.颅内压增高病人床头抬高15°~30°的主要目的是
A.有利于改善心脏功能
B.有利于改善呼吸功能
C.有利于颅内静脉回流
D.有利于鼻饲
E.防止呕吐物误入呼吸道
解析:颅内压增高病人床头抬高15°-30°的主要目的是有利于颅内静脉回流,使颅内压下降。答案:C
4.颅内压增高病人脑疝形成的依据是
A.斜视
B.眼睑下垂
C.肌张力增高
D.呼吸不规则
E.一侧瞳孔散大,对光反射消失
解析:小脑幕切迹疝典型的临床表现是在颅内压增高的基础上,出现进行性意识障碍,患侧瞳孔逐渐散大,直接或间接对光反射消失,并伴有患侧上睑下垂及眼球外斜。答案:E
5.男性,53岁,高血压病史10年,糖尿病史5年,吸烟20年。今晨于用力排便后出现右侧肢体瘫痪,伴头痛,无呕吐,口齿不清,病理反射阳性。头颅CT示颅内高密度影。导致该病人此次发病的相关因素中不可干预的因素是
A.高血压病史
B.用力排便
C.年龄
D.糖尿病史
E.吸烟
解析:该病人可能因用力排便致颅内出血导致颅内压增高、脑疝,诸多原因中,年龄因素是无法改变的。答案:C
6.颅内压增高的“三主征”是
A.偏瘫、偏盲、抽搐
B.头痛、呕吐、视盘水肿
C.头痛、抽搐、偏瘫
D.偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍
E.头痛、呕吐、偏瘫
解析:颅内压增高的“三主征”是指头痛、呕吐、视盘水肿,是颅内压增高是的典型表现。答案:B
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