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冠状动脉CTA诊断报告模板
正常冠脉CTA报告
影像所见:
左右冠状动脉起源正常;右冠状动脉优势供血。
右冠状动脉走行正常,右冠状动脉近、中、远段管壁与管腔未见异常。
左冠状动脉主干及左前降支走行正常;左主干管壁与管腔未见异常;
左前降支近、中、远段管壁与管腔未见异常征象。
第1、2对角支管壁与管腔未见异常。
左回旋支走行正常,近、远段管壁与管腔未见异常征象。
顿缘支管壁与管腔未见异常。
心脏及余部结构未见异常改变。
诊断意见:冠状动脉CTA检查未见异常,请结合临床与其他检查结果。
异常冠脉CTA诊断报告
影像所见:
左冠状动脉起源于左冠窦上方升主动脉,右冠状动脉起源正常。左冠状动脉优势型供血。
右冠状动脉走行正常,右冠状动脉近段管壁见局限性非钙化斑块形成,管腔偏心性狭窄约50-60%,近段余部及中远段管壁与管腔未见异常。
后降支管壁与管腔未见异常;锐缘支管壁与管腔未见异常。
左冠状动脉主干管壁与管腔未见异常;左前降支中段局部见完全性浅表型(不完全性)心肌桥形成,壁冠状动脉管腔狭窄约20-30%;左前降支近段见弥漫性非钙化、混合性及钙化斑块形成,管腔狭窄30-70%不等;远段管壁与管腔未见异常征象。
第1、2对角支管壁与管腔未见异常征象。
左回旋支走行正常,近段与远段管壁与管腔未见异常征象;顿缘支管壁与管腔未见异常。
心脏及余部结构未见异常征象。
诊断意见:冠状动脉粥样硬化伴心肌桥形成,改变如上所述,请结合临床及其他检查结果,建议DSA检查进一步诊治。
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